L'utilisation de conduits d'air. Conduits d'air flexibles pour l'application: caractéristiques et ventilation. Conduits d'air rigides enroulés en spirale
1. Vérifiez la cavité buccale de la victime pour les corps étrangers.
2. Déterminez la taille des voies respiratoires en utilisant la distance entre le lobe de l'oreille de la victime et le coin de la bouche.
3. Prenez le conduit d'air dans votre main droite de sorte que sa courbure regarde la langue de la victime et que l'ouverture du conduit d'air soit vers le haut.
4. Insérez le conduit d'air dans la cavité buccale de la victime sur environ la moitié de sa longueur, puis tournez-le de 180 ° et poussez-le vers l'avant jusqu'à ce que l'extrémité à collerette repose sur les lèvres de la victime. -
Figure: 1. Introduction des voies respiratoires oropharyngées
Avec fibrillation ventriculaire et impossibilité de défibrillation immédiate:
Battement précardiaque
S'il n'y a pas d'effet, poursuivre la réanimation cardio-pulmonaire, procéder à la défibrillation dès que possible,
Épinéphrine - 0,1% 0,5-1,0 ml par voie intraveineuse toutes les 3 à 5 minutes de réanimation cardio-pulmonaire.
Le plus tôt possible - Défibrillation à 200 Joules:
En l'absence d'effet - défibrillation 300 J,
En l'absence d'effet - défibrillation 360 J,
Lidocaïne - défibrillation 360 J,
S'il n'y a pas d'effet, après 3-5 minutes, répétez l'injection de lidocznna à la même dose - défibrillation 360 J,
En l'absence d'effet - ornid 5 mg / kg - défibrillation 360 J, v
S'il n'y a pas d'effet, après 5 minutes, répéter l'injection d'Ornid à la dose de 10 mg / kg - défibrillation 360 J,
En l'absence de l'effet de la novocaïne mvd - 1 g (jusqu'à 17 mg / kg) - défibrillation 360 J,
En l'absence d'effet - sulfate de magnésium - 25% 10,0 ml de défibrillation intraveineuse 360 \u200b\u200bJ,
En l'absence d'effet, l'atropine 0,1%, 1,0 ml toutes les 3-5 minutes avant le début de l'effet ou la dose totale de 0,04 mg / kg.
Stimuler le plus tôt possible.
Eufillin 2,4% 10,0 ml par voie intraveineuse.
Hospitaliser après une éventuelle stabilisation de la condition.
La réanimation cardio-pulmonaire peut être interrompue si la fréquence cardiaque et la respiration reviennent, ou si des signes de mort biologique apparaissent.
Algorithme de réanimation cardio-pulmonaire de base (Fig.2)
1. Donnez à la victime une position horizontale sur le dos sur une base solide.
2. Libérez votre cou, votre poitrine et votre taille des vêtements serrés.
3. Inspectez la cavité buccale et, si nécessaire, effectuez un nettoyage mécanique, après avoir préalablement tourné la tête sur le côté.
4. Rejetez la tête de la victime et fixez-la en position dépliée avec la main sur le front de la victime.
5. Tirez la mâchoire inférieure de la victime vers l'avant avec le majeur et l'index de l'autre main.
6. Pincez le nez de la victime avec le pouce et l'index de la main sur son front.
7. Faites 2 coups d'essai.
8. Vérifiez le pouls de l'artère carotide, s'il n'y a pas de pouls, alors
9. Faites 2 battements précordiaux.
10. Vérifiez le pouls de l'artère carotide, s'il n'y a pas de pouls, alors
11. Commencer les compressions thoraciques et la ventilation mécanique.
12. Effectuez un contrôle des performances toutes les 2 minutes:
En l'absence de l'effet de la mesure, continuez en effectuant 15 pressions sur le sternum pendant environ 10 s et 2 injections pendant 1,5 à 2 s chacune;
S'il y a des mouvements respiratoires indépendants et un pouls sur l'artère carotide, donner à la victime une position latérale stable (de récupération).
Si vous soupçonnez des dommages à la colonne cervicale, il est strictement interdit de tourner la tête sur le côté et de la rejeter en arrière!
STÉNOCARDIE
L'angine de poitrine est l'une des principales manifestations de la maladie coronarienne.
Littéralement «angine de poitrine» - douleur derrière le sternum, angine de poitrine.
L'angine de poitrine peut se manifester sous plusieurs formes cliniques. L'angine de poitrine est le plus souvent observée, elle est enregistrée chaque année chez 0,6% de la population.
Dans le groupe d'âge de la population de 45 à 55 ans, il survient chez les hommes dans 5% des cas, chez les femmes - environ 1% des cas. En raison de la diminution de l'effet protecteur des œstrogènes pendant la ménopause chez les femmes de plus de 65 ans, le nombre de cas est à peu près le même que chez les hommes.
Classification:
A. Angine de poitrine stable.
B. Angine de poitrine à l'effort, instable.
A. L'angor d'effort stable est divisé en 4 classes fonctionnelles:
1 cours. La douleur cardiaque survient lors d'un stress physique ou mental extrême.
2e année. La douleur cardiaque commence lorsque vous montez aux étages D0 * ou lorsque vous marchez vivement à deux pâtés de maisons
3e année. La douleur survient avec moins d'effort. Marcher environ un pâté de maisons ou monter rapidement un étage
4e année. La douleur survient régulièrement avec une activité physique normale.
L'angine instable est divisée en:
Angine de poitrine nouvellement apparue (lorsque la crise est survenue pour la première fois ou répétée au cours du premier mois);
Progressif (lorsque le nombre d'attaques a augmenté récemment ou que la durée de l'attaque a augmenté, ou que le nombre de comprimés de nitroglycérine a augmenté pour soulager une crise d'angine de poitrine);
Une variante spéciale de l'angine de poitrine de Prntsmetal, qui survient spontanément à certaines heures de la nuit. Cette forme d'angine est caractérisée par une série d'attaques avec un intervalle de 10 à 15 minutes.
ÉTIOLOGIE
dans la plupart des cas, l'angine de poitrine est due à l'athérosclérose des vaisseaux coronaires. En raison de l'écart entre la demande myocardique en oxygène et son acheminement par les vaisseaux coronaires, qui s'est développé à la suite d'un rétrécissement athérosclérotique de la lumière des artères, une ischémie myocardique se produit, qui se manifeste cliniquement par une douleur derrière le sternum. À la suite de l'ischémie, des violations de la fonction contractile de la zone du muscle cardiaque se développent.
LES INDICATIONS
Insuffisance respiratoire aiguë due à une obstruction au niveau de l'oropharynx, rétraction de la langue lorsque le patient est inconscient, coma de toute étiologie avec perte des réflexes de toux et de vomissement, atrésie du choan, syndrome de Pierre-Robin, nécessité de garder la bouche ouverte pour une ventilation mécanique efficace (ALV).
CONTRE-INDICATIONS
Manque de lectures.
LIEU DE LA PROCÉDURE
L'unité de soins intensifs néonatals (USIN) des maternités, l'unité de soins intensifs et l'unité de soins intensifs (USI).
COMPOSITION DE L'ÉQUIPE CHARGANT LA MANIPULATION
La manipulation est effectuée par un néonatologiste ou un anesthésiste-réanimateur et une infirmière de salle.
ÉQUIPEMENT
Conduits d'air.
TECHNIQUE DE PERFORMANCE
Choisissez un conduit adapté à l'âge de l'enfant, mettez des gants stériles.
Position de l'enfant: sur le dos avec un rouleau sous les épaules.
Ouvrez la bouche du nouveau-né et faites doucement glisser les voies respiratoires sur la langue. Assurez-vous que le tube ne pousse pas la langue contre le fond de la gorge.
Le critère pour la position correcte des voies respiratoires est la respiration spontanée libre ou la ventilation non obstruée.
COMPLICATIONS
Traumatisme muqueux, saignement, déplacement des voies respiratoires avec asphyxie, vomissements et laryngospasme lors de la restauration des réflexes pharyngés.
7. Ponction pleurale
LES INDICATIONS
Tension intrapleurale, diagnostic.
CONTRE-INDICATIONS (relatives)
Lésion cutanée infectieuse au site de la ponction proposée
EMPLACEMENT
Pansement chirurgical hospitalier, conditions stériles (prévu)
Selon la situation (urgent)
COMPOSITION DE LA BRIGADE
Médecin, assistante, infirmière en pansement.
ÉQUIPEMENT
Serviettes stériles, couche, seringue 5-10 ml pour injection n ° 1, anesthésique local (novocaïne 0,25%), pince chirurgicale, récipient pour anesthésique, aiguille de ponction pleurale avec adaptateur élastique, seringue n ° 2 20-50 ml avec une canule sous aiguille et adaptateur de ponction, plateau pour matériel usagé.
TECHNIQUE DE PERFORMANCE
L'assistant fixe l'enfant, de préférence en position assise, de manière à permettre au chirurgien d'accéder à n'importe quel point de la paroi thoracique du côté affecté.
Après le traitement du champ opératoire, une anesthésie locale couche par couche des tissus mous est réalisée dans la projection de la ponction. Le site de ponction classique est un espace intercostal 5-6 le long de la ligne médio-axillaire.
L'anesthésie cutanée est réalisée avec une seringue n ° 1 au niveau de la côte sous-jacente, puis l'aiguille est passée le long de son bord supérieur avec une anesthésie tissulaire simultanée. Une seringue n ° 2, remplie au 1/3 de novocaïne, est reliée à l'aiguille de ponction via un adaptateur.
La ponction de la cavité pleurale est réalisée sur le site de l'anesthésie, en suivant les mêmes règles.
Après la ponction de la plèvre pariétale, une petite quantité de novocaïne est injectée dans la cavité pleurale.
À l'avenir, la seringue fonctionnera en mode évacuation avec serrage périodique de l'adaptateur. La manipulation se termine après le retrait de l'aiguille avec l'imposition d'un bandage stérile scellé.
COMPLICATIONS
Choc anaphylactique à anesthésique. dommages au vaisseau intercostal avec hémorragie interne.
Smirnov Pavel Petrovich
Un spécialiste expérimenté des systèmes de ventilation et de climatisation. Travaille dans ce domaine depuis plus de 15 ans.
Articles écrits
Les systèmes de ventilation jouent un rôle important dans la création d'un climat intérieur approprié. Les structures fiables sont assemblées à partir d'éléments de haute qualité, y compris des conduits d'air. Ces tuyaux sont nécessaires à la fois pour l'évacuation et le flux d'air dans la pièce. Aujourd'hui, il existe plus de 10 types différents de conduits d'air qui remplissent cet objectif.
Comment fonctionne le conduit
La fiabilité des conduits dépend de nombreux paramètres, tels que:
- étanchéité;
- la présence de raccords;
- débit;
- la taille du système.
Le rôle des conduits d'air devient clair à partir du nom. Ils servent de couloirs pour le transport des courants d'air. Il existe 2 types d'équipements de ventilation: les conduits de soufflage et d'évacuation d'air.
Les systèmes de ventilation des locaux peuvent être à mouvement forcé des flux et naturels. Il est clair que la vitesse de l'air dans le conduit sera plus élevée si le ventilateur fonctionne, mais la pièce sera également bien rafraîchie en utilisant un tirage ordinaire.
Quels sont les conduits d'air
De nos jours, les systèmes de ventilation fonctionnent à la fois dans les bâtiments résidentiels et les entreprises.
Le fonctionnement des structures de ventilation se déroule dans des conditions différentes, il est donc nécessaire que les parties qui les composent, à travers lesquelles les flux d'air se déplacent, aient les paramètres les plus appropriés dans chaque cas spécifique.
L'objectif principal des systèmes de ventilation dans la maison est l'élimination de haute qualité de la fumée et de la poussière, ainsi que le maintien de l'humidité relative dans la plage normale. Le système d'échappement en production doit répondre à des exigences strictes, car pendant le fonctionnement de l'entreprise, des substances nocives et toxiques se forment souvent. Des erreurs dans le système lui-même ou dans son installation peuvent avoir de graves conséquences.
Les conduits d'air peuvent être caractérisés par les paramètres suivants:
- matériaux;
- forme en coupe;
- surface en coupe transversale;
- la présence ou l'absence d'isolation thermique.
Ci-dessous, nous examinerons de plus près les principales caractéristiques des pièces le long desquelles l'air circule à l'intérieur du système de ventilation.
Matériaux
Aujourd'hui, les pièces pour l'installation d'une structure de ventilation des locaux sont constituées de divers matériaux. Les conduits d'air sont en métal, en plastique et en textile.
Métal
Dans chaque cas individuel, le choix de l'une ou l'autre catégorie de conduit doit être justifié.
Vidéo utile: nous connectons le conduit d'air à la hotte de cuisine
Après avoir pris connaissance de toute la variété des conduits d'air, nous pouvons avoir beaucoup de doutes lors du choix des pièces et de l'installation d'un système de ventilation. Par conséquent, il est nécessaire de permettre aux spécialistes de calculer le diamètre de la section, de déterminer la forme et le matériau, car cette structure devrait nous servir pendant une longue période.
Indications: ventilation artificielle des poumons, convulsions.
Équipement: gants, serviettes, rouleau, conduit d'air.
Algorithme d'actions
Porter des gants.
Placez le patient sur le dos avec un coussin épais sous ses épaules.
Essuyez la langue du patient avec un mouchoir en papier.
Saisissez votre langue avec une serviette et tirez-la vers vos dents.
Insérez le conduit d'air dans la cavité buccale (la canule est dirigée vers le haut).
Tournez la canule des voies respiratoires vers le bas tout en la déplaçant vers le pharynx.
Insérez les voies respiratoires dans la gorge.
Figure: 29. Introduction du conduit
Placer une note sous le harnais indiquant l'heure de l'application du harnais (date, heure, minutes).
Isolez le membre.
Remarque. Pendant le transport à long terme toutes les 30 minutes, le garrot est affaibli de 1 à 2 minutes (avec saignement artério-veineux). Gardez le garrot appliqué pendant au plus 1 heure.
Rappelles toi! Un garrot ne doit pas être placé au milieu de l'épaule pour éviter la compression du nerf radial.
Lorsqu'un faisceau vasculaire du cou est blessé, un garrot est appliqué sur le cou après application de l'attelle de Kramer sur le côté sain (ceinture scapulaire-cou-tête) et un bandage aseptique sur la plaie. Le garrot passe autour du cou sur l'attelle et le bandage.
En savoir plus sur le sujet Application de gaine:
- Instruction n ° 154.021.98 IP relative à l'utilisation des "Indicateurs de stérilisation jetables IS-120, IS-132, IS-160, IS-180" pour la surveillance des paramètres des modes de fonctionnement des stérilisateurs à vapeur et à air
Le maintien d'un microclimat intérieur confortable est impossible sans la circulation des masses d'air. Pour résoudre ce problème, les bâtiments sont équipés de systèmes de ventilation. Un composant important de ces communications est considéré comme étant les conduits d'air à travers lesquels le mouvement des courants est effectué.
En fonction des tâches exécutées, ces dispositifs peuvent différer par la conception, les paramètres, le matériau de fabrication et d'autres caractéristiques. Lors de la planification de la disposition du système de ventilation, il convient de porter une attention particulière au choix des conduits d'air - la technologie d'installation, l'efficacité et la fiabilité du complexe en dépendent.
Vous ne savez pas quels conduits de ventilation sont les meilleurs à utiliser? Nous allons vous aider dans cette affaire. L'article décrit une classification détaillée des différents types de conduits de ventilation, précise les spécificités de leur utilisation et de leur installation. De plus, nous avons répertorié des directives pratiques pour l'auto-assemblage d'un système de conduits.
Le terme «conduits d'air» se réfère à des conduits de ventilation spécialement conçus, grâce auxquels la masse d'air est fournie dans une certaine direction. Grâce à de tels dispositifs, l'oxygène pénètre dans les locaux d'habitation ou industriels, le CO 2 et d'autres contaminants sont éliminés.
De tels systèmes permettent généralement d'ajuster l'intensité du flux des masses d'air et leur pression à l'aide de vannes.
Différents types d'appareils conçus pour la circulation de l'air sont utilisés avec succès dans les bâtiments résidentiels, dans les espaces industriels, ainsi que dans les bâtiments publics.
Il existe deux façons de résoudre le problème de circulation de l'air:
- Numéro d'option 1... Dans ce cas, ils se limitent à une ventilation naturelle ou forcée, prévoyant un conduit d'évacuation pour évacuer l'air usé. La réception d'un nouveau se fait à travers des trous technologiques et / ou des portes, des fenêtres.
- Option numéro 2... Une conception plus complexe et efficace est considérée comme impliquant la pose de deux canaux séparés l'un de l'autre. L'air frais circule à travers l'un d'eux, l'air usé est évacué de l'autre.
Souvent, dans une communication de ventilation, plusieurs types de conduits d'air sont utilisés, qui constituent un réseau complexe avec diverses branches, arbres, manchons.
Critères de classification des équipements
L'utilisation répandue de tels dispositifs dans diverses sphères de la construction résidentielle et industrielle détermine une vaste gamme de ces produits. Les principales catégories et gammes de dimensions des conduits d'air sont données dans les documents réglementaires. TU 36-736-93, SNiP 2.04.05-91, VSN 353-86.
En prenant comme base divers signes, plusieurs critères peuvent être distingués selon lesquels les produits de ventilation sont classés.
Critère n ° 1 - selon la méthode d'installation
Selon la méthode de pose, deux principaux types de structures peuvent être distingués:
- conduits d'air extérieur installés le long des façades des bâtiments;
- conduits ou puits intégrés pour la ventilation.
Conduits d'air extérieur - les boîtes attachées / suspendues, constituées de tuyaux et d'autres pièces, et pouvant avoir différentes formes et paramètres. Le choix des éléments est influencé par les caractéristiques structurelles de la structure et la conception des locaux industriels / résidentiels.
Canaux intégréspour la ventilation, en règle générale, ils sont montés dans les murs des bâtiments. Dans ce cas, la surface intérieure de l'arbre doit être absolument lisse, car d'éventuels obstacles, par exemple une solution résiduelle, interfèrent avec la libre circulation des masses d'air.
Pour pouvoir conduire régulièrement, un trou technologique est laissé dans la partie inférieure du canal.
Critère n ° 2 - par matériau de fabrication
Selon le domaine d'utilisation, des éléments du système de ventilation en différents matériaux peuvent être utilisés, à savoir:
- acier galvanisé;
- en acier inoxydable;
- divers types de polymères;
- métal-plastique.
Eléments galvanisés bien adapté pour une utilisation dans les climats tempérés, en l'absence de facteurs agressifs. L'application de zinc protège l'acier de la rouille, ce qui garantit la durabilité de ces produits.
La résistance à la vapeur d'eau empêche la formation de moisissures, ce qui rend cette option recommandée pour une utilisation dans les salles de bains, les établissements de restauration et d'autres endroits à forte teneur en humidité.
Conduits d'air acier inoxydable (résistant à la chaleur ou à fibres fines) peut être utilisé pour transférer des flux d'air dans un environnement agressif à des températures ultra-élevées - jusqu'à 500 ° C.
En règle générale, ces éléments sont utilisés dans l'industrie lourde - usines métallurgiques, minières et de traitement.
Les subtilités de l'installation du réseau de ventilation
Le diagramme doit contenir un minimum de connexions. Les conduits d'air sont fermés par deux méthodes: avec bride et sans bride.
Raccord à bride... Les pièces avec des brides situées sur les bords sont fixées avec des vis autotaraudeuses ou des rivets, qui sont à une distance de 20 cm les uns des autres. Pour une plus grande résistance des coutures, elles peuvent également être brassées.
Sans bride méthode consiste à relier les pièces à l'aide d'une bande en bandes métalliques. Cette méthode est considérée comme plus économique, car elle permet un assemblage plus rapide de la structure avec une utilisation minimale de composants supplémentaires.
Ce qu'il faut chercher?
L'assemblage du conduit à partir de pièces rigides doit être effectué dans l'ordre suivant:
- Avant d'effectuer des travaux, le système doit être divisé en plusieurs blocs. La longueur de chacun d'eux ne doit pas dépasser 15 mètres.
- Les points de connexion sont marqués sur toutes les parties du site - conduits d'air, raccords.
- À ces endroits, des trous du diamètre requis sont percés.
- Des pinces boulonnées y sont connectées. Les joints sont traités avec un ruban spécial ou un composé d'étanchéité.
- Ensuite, l'installation complète des composants de raccordement et des conduits d'air est réalisée dans une seule unité, qui est fixée avec des pinces et d'autres pièces.
- L'unité assemblée est soulevée et suspendue sur un support ou un autre appareil.
- L'élément est connecté à la section de ventilation précédemment terminée, tandis que les coutures doivent être scellées le long du diamètre.
L'installation d'un système d'éléments flexibles ou semi-rigides est quelque peu plus facile, car dans ce cas il est plus facile d'effectuer des virages et des virages. Il est important de ne pas oublier de suivre le scellage minutieux des coutures.
La distance entre les supports de conduit d'air est de 1,8 mètre pour une installation verticale et de 1 mètre pour une installation horizontale. Le taux d'affaissement admissible de l'élément flexible est de 5 cm par mètre
Lors de l'assemblage d'un système à partir d'éléments semi-rigides flexibles, faites attention aux détails suivants:
- l'élément entièrement flexible doit être étiré avant la pose;
- lors de la traction du manchon ondulé, il est important d'observer le sens du mouvement de l'air indiqué sur l'emballage du tuyau;
- lorsque vous placez un conduit d'air, vous devez éviter sa proximité avec les systèmes de chauffage;
- le rayon de courbure doit correspondre ou dépasser le double diamètre du conduit;
- la fixation des sections est réalisée à l'aide de pinces en plastique, de ruban adhésif, de suspensions, de pinces. Tous les joints doivent être soigneusement scellés;
- lors de la pose du système à travers un mur, vous devez utiliser des adaptateurs spéciaux - des manchons.
L'installation de conduits d'air peut être réalisée avec ou sans isolation. L'isolation thermique empêche la formation de condensation dans les conduits d'alimentation, il est donc recommandé de l'exécuter lors de la pose d'éléments de ventilation dans des pièces non chauffées ou à l'extérieur des bâtiments.
Si le conduit d'air est installé dans un salon où il est souhaitable de maintenir un faible niveau sonore - un bureau, une chambre, une crèche, vous devez penser à l'isolation acoustique. Un bon effet est obtenu en utilisant des conduits d'air avec une grande épaisseur de paroi, ainsi qu'en enveloppant les éléments structurels avec des matériaux insonorisants.
Conclusions et vidéo utile sur le sujet
Dans la vidéo présentée, vous pouvez entendre l'avis d'un spécialiste sur les conduits d'air en plastique et des conseils pour leur installation:
Lors du choix des éléments de ventilation, vous devez bien réfléchir à la disposition du système. Sur la base du plan, il est nécessaire de déterminer les caractéristiques de conception des conduits d'air, leur diamètre, leur débit, les méthodes de montage et d'autres facteurs.
Il convient de prendre en compte les types de communications déjà installés dans la maison, ainsi que le matériau des murs, des plafonds ou d'autres parties de la structure le long desquels il est censé poser un réseau assurant la circulation de l'air.
Vous avez quelque chose à ajouter ou avez des questions sur le choix et l'installation des conduits de ventilation? Vous pouvez laisser des commentaires sur la publication, participer à des discussions et partager votre propre expérience de travail. Le formulaire de contact se trouve dans le bloc du bas.
