Post o trovanju ugljičnim monoksidom. Kako ugljikov monoksid utječe na ljudsko tijelo. Razlozi za razvoj patologije

U našem ćemo članku ispitati pitanje što učiniti u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom? Ne samo njegovo buduće zdravlje, već i hoće li ostati živ često ovisi o tome koliko je ispravno i brzo pružena prva pomoć žrtvi.

Što je ugljikov monoksid?

“Tihi ubojica” je ono što ljudi nazivaju ugljikov monoksid. Ovo je jedan od najjačih otrova, koji može ubiti živo biće u samo nekoliko minuta. Kemijska formula ovog plinovitog spoja je CO (jedan atom ugljika i jedan atom kisika). Drugi naziv za ugljični monoksid je ugljični monoksid. Ova mješavina zraka nema ni boju ni miris.

CO nastaje bilo kojom vrstom izgaranja: izgaranjem goriva u termoelektranama, izgaranjem vatre ili plinski štednjak, od rada motora unutarnje izgaranje, od tinjajuće vatre cigarete itd.

Toksična svojstva ugljičnog monoksida poznata su čovječanstvu od davnina. Naši daleki preci dobro su znali koliko je opasno isključiti propuh peći kada drvo nije do kraja izgorjelo. Želeći zadržati više topline, nerazumni vlasnik je požurio zatvoriti zaklopku, cijela je obitelj otišla u krevet i nije se probudila sljedeće jutro.

S razvojem civilizacije opasnost povezana s ugljičnim monoksidom nije se smanjila. Uostalom, sada umjesto štednjaka u domovima moderni ljudi aktivno rade plinski kotlovi i peći, automobili ispuštaju otrovne pare na ulicama i u garažama, a u vijestima se povremeno pojavljuju izvješća o tragičnim nesrećama povezanim s trovanjem CO.

Kako ugljikov monoksid utječe na ljudsko tijelo?

Ugljični monoksid ima sposobnost vezati molekule hemoglobina, sprječavajući tako krv da prenosi kisik. Što dulje osoba diše otrovni zrak koji sadrži ugljični monoksid, to se brže razvija patološki proces. Tvar karboksihemoglobin nastaje u krvi. Tjelesne stanice ne dobivaju životvorni kisik, glavobolja, osoba počinje doživjeti gušenje, svijest je zbunjena. Žrtva ne shvaća što mu se događa, u ovom slučaju samostalno pružanje prve pomoći za trovanje ugljičnim monoksidom postaje nemoguće. Pomoć mora doći od drugih ljudi.

Potrebno je dosta vremena da se hemoglobin potpuno očisti od ugljičnog monoksida. Opasnost po život izravno je povezana s povećanjem koncentracije CO u zraku i koncentracije karboksihemoglobina u krvi. Ako je nakupljanje ugljičnog monoksida u zraku samo 0,02-0,03%, tada će nakon 5-6 sati sadržaj karboksihemoglobina u ljudskoj krvi biti 25-30%.

Akcije spašavanja u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom moraju biti vrlo brze, jer ako koncentracija CO dosegne samo 0,5%, karboksihemoglobin će porasti do letalnih vrijednosti unutar 20-30 minuta.

Koji su simptomi trovanja ugljičnim monoksidom?

Toksični učinci CO na tijelo mogu se očitovati sljedećim simptomima:

  1. Ako je osoba blago otrovana ugljičnim monoksidom, može osjetiti slabost, zujanje u ušima, glavobolju, mučninu i nagon za povraćanjem. Ovi signali dokaz su gladovanja kisika u mozgu.
  2. U slučaju umjerenog trovanja, simptomi intoksikacije se pojačavaju. Javlja se drhtanje mišića, gubitak kratkotrajnog pamćenja i gubitak koordinacije pokreta. Osoba može prestati razlikovati boje, predmeti se počinju pojavljivati ​​u dva u očima. Kasnije dolazi do poremećaja respiratorne funkcije i funkcioniranja cirkulacijskog sustava. Žrtva razvija tahikardiju i srčanu aritmiju. Ako osoba ne dobije brzu pomoć u ovoj fazi, tada dolazi do gubitka svijesti i kasnije smrti.
  3. Teška trovanja CO-om praćena su nepovratnim oštećenjem moždanih stanica. Žrtva može pasti u komatozno stanje i tamo ostati tjedan dana ili više. U ovom trenutku pacijent doživljava teške konvulzivne napadaje, nekontrolirano mokrenje i defekaciju. Disanje je obično plitko i isprekidano, tjelesna temperatura raste na 38-39 stupnjeva. Može doći do respiratorne paralize i smrti. Prognoza preživljavanja ovisi o dubini i trajanju kome.

Kada može doći do trovanja CO?

Uz normalnu ventilaciju i ispušnu napu koja dobro funkcionira, ugljični monoksid se brzo uklanja iz prostorije bez nanošenja štete ljudima u njoj. Međutim, prema statistikama, godišnje u svijetu od trovanja ugljičnim monoksidom umre više od milijun i pol ljudi. U nekim slučajevima to se događa iz razloga koji su izvan kontrole osobe, na primjer, tijekom požara. Obično ljudi zahvaćeni vatrom gube svijest udišući smrtonosni plin i ne mogu sami izaći iz vatrene zamke.

Trovanje CO moguće je i u sljedećim slučajevima i okolnostima:

  • U prostorijama s grijanjem peći ili kaminom (stambene zgrade, kupatila i sl.) u slučaju preranog zatvaranja ispušnih zaklopki ili lošeg ispuha.
  • U prostorijama u kojima rade plinski uređaji (protočni grijači, peći, plinski kotlovi, generatori topline s otvorenom komorom za izgaranje); ako nema dovoljnog protoka zraka potrebnog za izgaranje plina, kao i ako je propuh u dimnjaku oslabljen.
  • U proizvodne radionice, gdje se CO koristi kao radna tvar za sintezu određenih organskih tvari (fenol, metilni alkohol, aceton itd.).
  • Ako dugo vremena provodite uz prometnu autocestu ili izravno na njoj (na većini velikih autocesta razina CO u zraku može nekoliko puta premašiti dopuštene standarde).
  • U garažama, s upaljenim motorom i bez ventilacije.

Otrovanje ugljičnim monoksidom - prva pomoć

Važno je djelovati vrlo brzo, imajući na umu da odbrojavanje nije samo minuta, već čak i sekundi. Što prvo učiniti u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom? Redoslijed radnji trebao bi biti sljedeći:

  1. Brzo otvorite sve prozore i vrata i iznesite osobu iz sobe.
  2. Pozovite specijalizirani tim hitne pomoći. Prilikom poziva potrebno je operateru koji prima poziv što jasnije opisati problem kako bi liječnici s potrebnom opremom bili poslati žrtvi.
  3. Ako osoba izgubi svijest zbog trovanja ugljičnim monoksidom, potrebno ju je polegnuti na bok. Zatim mu prinesite vatu natopljenu amonijakom nosu (na udaljenosti od 2 cm od nosnica) i lagano njome mahnite. Zapamtite da ako amonijak približite, snažno djelovanje amonijaka može dovesti do paralize respiratornog centra.
  4. Ako osoba ne diše, potrebno je odmah započeti s umjetnim disanjem. Ako žrtva ne samo da je izgubila svijest, već nema ni znakova srčane aktivnosti, tada umjetno disanje treba nadopuniti kompresijom prsnog koša. Takvu prvu pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom treba učiniti do dolaska liječničke ekipe ili dok osoba ne počne aktivno pokazivati ​​znakove života.
  5. Ako je otrovana osoba pri svijesti, potrebno ju je polegnuti i nastojati osigurati maksimalni dotok svježeg zraka. U tu svrhu možete ga provjetriti novinama, uključiti klimu i ventilator. Na noge biste trebali staviti topli jastučić za grijanje ili flastere od senfa. Alkalno piće (po 1 litri) može donijeti značajnu korist žrtvi tople vode– 1 žlica. žlica sode).

Doznali smo što učiniti u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom i kako pružiti prvu pomoć. Sada razgovarajmo o još jednoj stvari važna točka: Važno je da se ljudi koji su uključeni u pružanje pomoći zaštite. Prilikom izvođenja osobe iz otrovane prostorije potrebno je pokriti dišne ​​putove gazom ili rupčićem.

Kakav tretman se pruža u bolnici?

Žrtve koje su zadobile umjereno ili teško trovanje podliježu obveznoj hospitalizaciji. Glavni protuotrov je 100% kisik. Njegov nesmetan unos u organizam je 9-16 l/min. nastaje preko posebne maske koja se stavlja na lice pacijenta.

U teškim slučajevima, žrtva se podvrgava trahealnoj intubaciji i spaja se na respirator. U bolničkim uvjetima, infuzijska terapija se također provodi pomoću tijeka kapi s natrijevim bikarbonatom - to pomaže u ispravljanju hemodinamskih poremećaja. Otopine "Chlosol" i "Quartasol" također se koriste za intravensku infuziju.

Drugi lijek koji liječnici koriste za pomoć žrtvama trovanja ugljičnim monoksidom je Acizol. Ovaj lijek se daje intramuskularno u tijelo. Njegovo djelovanje temelji se na ubrzavanju razgradnje karboksihemoglobina uz istovremeno zasićenje krvi kisikom. "Acyzol" smanjuje toksični učinak CO na mišićno tkivo i živčane stanice.

Pružanje pomoći kod trovanja ugljičnim monoksidom pomoću narodnih lijekova

Recepti ispod tradicionalna medicina može se koristiti kod kuće za blago trovanje ugljičnim monoksidom. Evo nekoliko kućnih lijekova koje je lako napraviti i koji imaju vrlo učinkovita antitoksična svojstva:

  1. Tinktura maslačka (koristi se samo korijen). Za pripremu infuzije 10 g fino mljevenih suhih sirovina prelijte čašom kipuće vode. Kuhajte oko 20 minuta. a zatim ostaviti 40 minuta. Zatim procijedite i razrijedite toplom vodom (100 ml). Proizvod uzimajte 3 do 4 puta dnevno po jednu žlicu.
  2. Brusnica-brusnica tinktura. Što učiniti nakon trovanja ugljičnim monoksidom uz njegovu pomoć? Prvo, za kuhanje trebat će vam 200 g brusnica i 150 g šipka. Sastojci se samelju što je moguće temeljitije i prelije se 350 ml kipuće vode. Ostavite bobice 3 sata, zatim procijedite proizvod i uzimajte 2 žlice oralno 5 do 6 puta dnevno. žlice.
  3. Tinktura biljke knotweed. 3 žlice. žlice zdrobljenog suhog knotweeda prelije se u 0,5 litara kipuće vode. Ostavite najmanje 3 sata, zatim procijedite i pijte 3 puta dnevno po čašu.
  4. Rhodiola rosea tinktura s alkoholom. Ne morate sami pripremati ovaj lijek; prodaje se u bilo kojoj ljekarni. Način primjene je sljedeći: na čašu vode doda se 7-12 kapi. Pijte pola čaše dva puta dnevno.

Preventivne mjere za sprječavanje trovanja CO

Kao što je već spomenuto, ugljični monoksid često je odgovoran za smrt ljudi. Da biste zaštitili sebe i svoje najmilije, morate ne samo znati što učiniti u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom, već i pokušati slijediti preventivne mjere, koje uključuju sljedeće:

  • Potrebno je redovito provjeravati stanje dimnjaka i ventilacijskih okana. Na to je posebno važno obratiti pozornost prije početka sezone grijanja.
  • Prije uporabe uređaja na zapaljivo gorivo, uvijek provjerite jesu li u ispravnom stanju. Ako se kvar otkrije na vrijeme, mnogi se problemi mogu izbjeći.
  • Ako prostorija ima slabu ventilaciju, potrebno je poduzeti dodatne mjere za redovito prozračivanje.
  • Ne palite automobil u zatvorenoj, neprovjetrenoj garaži i ne spavajte u automobilu s upaljenim motorom.
  • Kupite poseban senzor koji reagira na curenje CO i ugradite ga u svoju kuću ili stan.
  • Pokušajte izbjeći boravak u blizini prometnih autocesta, osobito u vrijeme najveće gužve.

Senzor ugljičnog monoksida

Kao što je već spomenuto, prisutnost ugljičnog monoksida u zraku ne može se otkriti vlastitim osjetilima. Kako biste zaštitili sebe i svoje voljene od ozljeda, možete kupiti detektor ugljičnog monoksida. Ovaj mali uređaj kontinuirano će pratiti sastav zraka u prostoriji. Uostalom, prva pomoć u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom trebala bi biti gotovo trenutna, inače možda nećete imati vremena.

U slučaju da razina CO prijeđe propisanu normu, senzor će obavijestiti vlasnike zvučnim i svjetlosnim signalima. Slični uređaji mogu se koristiti u kućanstvu iu industrijske svrhe. Potonji imaju složeniju strukturu i dizajnirani su za velika područja.

Rizična skupina

U određenoj mjeri svi smo u opasnosti i pod određenim okolnostima možemo oboljeti od CO. Stoga bi svatko od nas trebao dobro znati što učiniti u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom. Ipak, postoji niz profesija čiji su predstavnici najugroženiji. To uključuje:

  • zavarivači;
  • taksisti;
  • radnici autoservisa;
  • operateri dizel motora;
  • vatrogasci;
  • radnici pivovara, kotlovnica;
  • osoblje ljevaonica čelika, prerade nafte, proizvodnje celuloze i papira itd.

Zaključak

Vrlo je važno znati što učiniti ako se otrovate ugljičnim monoksidom. U teške situacije Najveću pomoć žrtvama mogu pružiti osobe s potrebnim znanjem i vještinama. Glavna stvar je ne paničariti, već djelovati što je moguće brže, jasnije i dosljednije.

Otrovanje koje se događa uz sudjelovanje ugljičnog monoksida i dima prilično je relevantno. Bez boje, bez mirisa plina, jako visok postotak smrtnog ishoda, navode da je potrebno naučiti kako pružiti prvu pomoć u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom. Vrlo je važno pružiti hitnu pomoć na vrijeme i započeti liječenje kako bi se izbjeglo najteže probleme sa zdravljem, kao i smrću.

Uzroci intoksikacije

CO ili ugljični monoksid nastaje oksidacijom (nepotpunim izgaranjem), zatim ulazi u krv i brzo dolazi u kontakt s hemoglobinom. Kao rezultat takvih procesa nastaje karboksihemoglobin. Sve to dovodi do gladovanja kisikom, što je vrlo opasno.

Do trovanja ugljičnim monoksidom može doći u sljedećim hitnim situacijama:

  • vatra – prirodna, domaća;
  • od ispušnih plinova;
  • unutrašnjost automobila ili garaža dok motor radi;
  • korištenje oprema za grijanje, peći, dimnjaci;
  • proces proizvodnje određenih organskih tvari - acetona itd.

Simptomi i znakovi oštećenja

Znakovi trovanja ugljičnim monoksidom uključuju: negativan utjecaj na ljudskom tijelu. Izgladnjivanje kisikom ima ogroman utjecaj na cjelokupno zdravlje osobe, stanje živčanog sustava, disanje i cirkulaciju krvi. Stupanj oštećenja ovisi o količini CO u zraku, kao i o trajanju boravka u opasnom području. Kada osoba udiše zrak koji sadrži 0,02 - 0,03% plina oko šest sati, tada se počinju javljati sljedeće posljedice:

  • povraćanje, mučnina;
  • vrtoglavica, pa čak i nesvjestica;
  • glavobolja;
  • apatija, slabost, opća slabost, zbunjenost;
  • rad srca je poremećen;
  • javljaju se problemi s dišnim sustavom žrtve.

Kada se koncentracija ugljičnog monoksida poveća na 0,1 - 0,2%, može se razviti koma, što može uzrokovati srčani zastoj i smrt. Trovanje je popraćeno alarmantnim simptomima koji signaliziraju da nastaju strašna oštećenja svih unutarnjih organa.

Za lako i srednji stupanj Trovanje ugljičnim monoksidom, simptomi mogu uključivati:

  • jaka mučnina;
  • periodično povraćanje;
  • nedostatak kisika;
  • nelagoda;
  • srčana disfunkcija;
  • postoji jaka pulsacija u hramovima;
  • vrtoglavica, nesvjestica;
  • specifična buka u ušima, film pred očima;
  • smanjenje sluha i vida;
  • koordinacija u vremenu i prostoru je poremećena;
  • zamagljivanje svijesti;
  • puls se ubrzava.

Tešku fazu karakteriziraju sljedeći bolni simptomi i znakovi:

  • puls je oko sto trideset otkucaja u minuti ili vrlo slab;
  • gubitak svijesti s formiranjem kome;
  • konvulzije;
  • poremećeno disanje;
  • nevoljno mokrenje.

Zbog velike osjetljivosti na nedostatak kisika prvi strada mozak. Glavobolja, slabost mišića, nepravilno disanje, povraćanje i drhtanje glavni su znakovi trovanja.

Atipične vrste intoksikacije:

  • nesvjestica izgled - postoji oštar i trenutni pad krvni tlak, koji je popraćen nesvjesticom, kao i blijeđenjem kože ili sluznice;
  • euforično - postupno se razvija psihomotorna prenadraženost koja se javlja uz halucinacije ili deluzije, potom dolazi do zamućenja razuma, prestanka rada srca i smrti.

Kronično trovanje ugljičnim monoksidom povezano s produljenom izloženošću plinu smatra se vrlo opasnim. Kao rezultat toga, nastaju problemi s endokrinim sustavom, kao i živčani sustav. Vrlo je važno pravovremeno pružanje hitne pomoći i liječenja.

Prva pomoć

Kako bi se izbjegle tragične posljedice, potrebno je hitno započeti liječenje lijekovima u bolnici. Pomozite ako primijetite bilo koji od gore navedenih znakova/simptoma:

  • hitno nazovite hitnu pomoć;
  • pokušati zaustaviti štetne učinke ugljičnog monoksida - premjestiti žrtvu na svježi zrak;
  • osigurati opskrbu kisikom - skinuti usku odjeću sa žrtve, a zatim ga položiti na bok;
  • da biste osobu vratili u svijest, koristite poznati amonijak;
  • koristite hladne obloge i trljanje za vraćanje i poboljšanje cirkulacije krvi;
  • pripremiti toplu kavu ili čaj;
  • u nedostatku disanja potrebno je provesti neizravnu masažu srca i umjetno disanje.

Kod trovanja ugljičnim monoksidom liječenje koje se provodi u bolnici sastoji se od skupa terapijskih postupaka i mjera:

  • simptomatske mjere;
  • terapija kisikom - za takav postupak koriste se maska ​​za kisik i čisti kisik;
  • obnova kiselinske i alkalne ravnoteže.

Pomoć u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom, kao i liječenje, trebaju pružiti kvalificirani stručnjaci, budući da je život osobe u pitanju. Ako su simptomi dovoljno jaki, osobito kod trudnica, popraćeni trajnim gubitkom svijesti, hitne su mjere potrebne. Provodi se poseban postupak udisanja čistog kisika u tlačnoj komori.

Osim trovanja CO, hitni slučajevi se događaju diljem svijeta svakih deset minuta. Kao rezultat toga, ljudi umiru od trovanja dimom. Opijanje nastaje zbog prodora dima u dišne ​​puteve žrtve. Dim se sastoji od otrovnih tvari kao što su:

  • vodikov cijanid (opasan čak iu malim količinama);
  • ugljikov monoksid.

Glavna opasnost je trovanje dimom uzrokovano izgaranjem sljedećih tvari:

  • lakovi;
  • plastika;
  • guma;
  • pjena;
  • šperploča.

Tijekom procesa izgaranja, gore navedene tvari proizvode dioksin, kao i fosgen, koji izazivaju razvoj maligni tumori, alergijske reakcije.

  • slabost tijela;
  • pospanost;
  • mučnina, povraćanje;
  • zujanje u ušima;
  • glavobolje;
  • dispneja;
  • težina u glavi;

Ulazak dima u ljudsko tijelo popraćen je ozbiljnim manifestacijama nakon tri do četiri sata. Postoji veliki rizik i opasnost po život. Prva pomoć pri ulasku dima u tijelo slična je onoj koja se pruža u slučaju tragedije izazvane ugljičnim monoksidom. Potrebno je nazvati hitnu pomoć, kao i pružiti kvalificirano liječenje u bolnici.

Preventivne mjere

Da biste izbjegli trovanje ugljičnim monoksidom, morate znati određena pravila:

  • koristiti visokokvalitetnu, servisnu opremu za grijanje;
  • ako vaša kuća ima grijanje na peć, ne zaboravite očistiti dimnjak;
  • redovito provjetravajte sobu;
  • Pridržavajte se sigurnosnih mjera u automobilu kada motor radi, posebno u hladnoj sezoni;
  • budi oprezan oko vatre.

Svijest o takvoj temi pomoći će vam da izbjegnete tragične incidente i naknadne posljedice. Budite oprezni!

Otrovanje produktima izgaranja – glavni uzrok (80% svih slučajeva) smrti u požarima. Više od 60% njih nastaje zbog trovanja ugljičnim monoksidom. Pokušajmo to shvatiti i prisjetiti se znanja iz fizike i kemije.

Što je ugljikov monoksid i zašto je opasan?

Ugljični monoksid (ugljični monoksid, ili ugljikov monoksid, kemijska formula CO) je plinoviti spoj koji nastaje izgaranjem bilo koje vrste. Što se događa kada ova tvar uđe u tijelo?

Nakon ulaska u dišne ​​putove, molekule ugljičnog monoksida odmah završavaju u krvi i vežu se za molekule hemoglobina. Nastaje potpuno nova tvar - karboksihemoglobin, koja ometa transport kisika. Zbog toga se vrlo brzo razvija nedostatak kisika.

Najveća opasnost– ugljični monoksid je nevidljiv i nikako se ne osjeti, nema ni mirisa ni boje, odnosno uzrok bolesti nije očit, nije ga uvijek moguće odmah otkriti. Ugljični monoksid se ne može osjetiti ni na koji način, zbog čega mu je drugo ime tihi ubojica. Osjećajući umor, nedostatak snage i vrtoglavicu, čovjek čini kobnu pogrešku – odlučuje leći. A, čak i ako kasnije shvati razlog i potrebu izlaska na zrak, u pravilu više nije u stanju učiniti ništa. Znanje bi moglo spasiti mnoge simptomi trovanja CO– znajući ih, moguće je na vrijeme posumnjati na uzrok bolesti i poduzeti potrebne mjere za njegovo spašavanje.

Simptomi i znakovi

Ozbiljnost lezije ovisi o nekoliko čimbenika:

  • zdravstveno stanje i fiziološke karakteristike osobe. Osjetljiviji na djelovanje CO-a su slabe osobe, kronične osobe, osobito one koje prati anemija, starije osobe, trudnice i djeca;
  • trajanje izloženosti CO spoja tijelu;
  • koncentracija ugljičnog monoksida u udahnutom zraku;
  • tjelesna aktivnost tijekom trovanja. Što je aktivnost veća, to brže dolazi do trovanja.

Ozbiljnost

(Infografike su dostupne putem gumba za preuzimanje nakon članka)

Blagi stupanj Ozbiljnost karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • opća slabost;
  • glavobolje, uglavnom u frontalnim i vremenskim regijama;
  • kucanje u hramovima;
  • zujanje u ušima;
  • vrtoglavica;
  • oštećenje vida - treperenje, točkice pred očima;
  • neproduktivna, tj. suhi kašalj;
  • brzo disanje;
  • nedostatak zraka, otežano disanje;
  • suzenje;
  • mučnina;
  • hiperemija (crvenilo) kože i sluznice;
  • tahikardija;
  • povišen krvni tlak.

Simptomi srednji stupanj ozbiljnost je očuvanje svih simptoma prethodne faze i njihov teži oblik:

  • zamagljenost, mogući gubitak svijesti na kratko vrijeme;
  • povraćanje;
  • halucinacije, vizualne i slušne;
  • kršenje vestibularnog aparata, nekoordinirani pokreti;
  • pritiskajući bol u prsima.

Teški stupanj Otrovanje karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • paraliza;
  • dugotrajni gubitak svijesti, koma;
  • konvulzije;
  • proširene zjenice;
  • nevoljno pražnjenje crijeva mjehur i crijeva;
  • povećan broj otkucaja srca do 130 otkucaja u minuti, ali je slabo opipljiv;
  • cijanoza (plava diskoloracija) kože i sluznice;
  • problemi s disanjem - ono postaje plitko i isprekidano.

Atipični oblici

Ima ih dvoje - padanje u nesvijest i euforija.

Simptomi nesvjestice:

  • bljedilo kože i sluznice;
  • smanjen krvni tlak;
  • gubitak svijesti.

Simptomi euforičnog oblika:

  • psihomotorna agitacija;
  • mentalna disfunkcija: delirij, halucinacije, smijeh, čudno ponašanje;
  • gubitak svijesti;
  • respiratorno i srčano zatajenje.

Prva pomoć žrtvama

Vrlo je važno djelovati na vrijeme, jer vrlo brzo nastupaju nepopravljive posljedice.

Prvo je potrebno žrtvu što prije izvesti na svježi zrak. U slučajevima kada je to teško, žrtvi se mora što je prije moguće staviti plinska maska ​​s uloškom od hopkalita i dati joj jastuk za kisik.

Drugo, potrebno je olakšati disanje - osloboditi dišne ​​putove, po potrebi otkopčati odjeću, polegnuti unesrećenog na bok kako bi se spriječilo moguće uvlačenje jezika.

Treće, stimulirajte disanje. Nanesite amonijak, trljajte prsa, zagrijte udove.

I što je najvažnije, morate nazvati hitnu pomoć. Čak i ako se na prvi pogled čini da je osoba u zadovoljavajućem stanju, potrebno ju je pregledati liječnik, jer nije uvijek moguće samo po simptomima utvrditi pravi stupanj trovanja. Osim toga, pravodobno započete terapijske mjere smanjit će rizik od komplikacija i smrtnosti od trovanja ugljičnim monoksidom.

Ako je stanje žrtve ozbiljno, potrebno je provesti mjere reanimacije do dolaska liječnika.

Izvori opasnosti

Danas se slučajevi trovanja događaju nešto rjeđe nego u ono doba kada su se stambeni prostori grijali pretežno pećima, ali još uvijek postoji dovoljno izvora povećanog rizika.

Potencijalne opasnosti od trovanja ugljičnim monoksidom:

  • kod kuće sa pećno grijanje, kamini. Nepravilan rad povećava rizik od ulaska ugljičnog monoksida u prostorije, uzrokujući tako izgaranje čitavih obitelji u svojim domovima;
  • kupke, saune, posebno one koje se griju "na crno";
  • garaže;
  • u industrijama koje koriste ugljični monoksid;
  • dugotrajni boravak u blizini glavnih prometnica;
  • požar u zatvorenom prostoru (dizalo, okno i sl. koje je nemoguće napustiti bez pomoći sa strane).

Samo brojke

  • Već pri koncentraciji ugljičnog monoksida od 0,08% javlja se lakši stupanj trovanja - javlja se glavobolja, vrtoglavica, gušenje, opća slabost.
  • Povećanje koncentracije CO na 0,32% uzrokuje motoričku paralizu i nesvjesticu. Nakon otprilike pola sata nastupa smrt.
  • Pri koncentraciji CO od 1,2% i više razvija se fulminantni oblik trovanja - u nekoliko udisaja osoba prima smrtonosnu dozu, smrt nastupa unutar najviše 3 minute.
  • Ispušni plinovi osobnog automobila sadrže od 1,5 do 3% ugljičnog monoksida. Suprotno uvriježenom mišljenju, možete se otrovati ne samo dok motor radi u zatvorenom prostoru, ali i na otvorenom.
  • Godišnje se u Rusiji hospitalizira oko dvije i pol tisuće ljudi s različitim stupnjevima ozbiljnosti trovanja ugljičnim monoksidom.

Ugljični monoksid (ugljični monoksid) // Štetne tvari u industriji. Priručnik za kemičare, inženjere i liječnike / Ed. N. V. Lazarev i I. D. Gadaskina. - 7. izd. - L.: Kemija, 1977. - T. 3. - P. 240-253. - 608 str.

Koncentracija ugljičnog monoksida i simptomi trovanja

Mjere prevencije

Kako bi se smanjio rizik od trovanja ugljičnim monoksidom, dovoljno je pridržavati se sljedećih pravila:

  • rukovati pećima i kaminima u skladu s pravilima, redovito kontrolirati rad sustav ventilacije i pravodobno, a polaganje peći i kamina povjerite samo profesionalcima;
  • nemojte dugo ostati u blizini prometnih cesta;
  • Uvijek ugasite motor automobila u zatvorenoj garaži. Potrebno je samo pet minuta rada motora da koncentracija ugljičnog monoksida postane smrtonosna – zapamtite ovo;
  • kada dugo boravite u automobilu, a još više spavate u automobilu, uvijek ugasite motor;
  • uzmite si pravilo - ako se pojave simptomi koji upućuju na trovanje ugljičnim monoksidom, što prije osigurajte svježi zrak otvaranjem prozora ili još bolje napustite prostoriju. Nemojte leći ako osjećate vrtoglavicu, mučninu ili slabost.

Zapamtite – ugljični monoksid je podmukao, djeluje brzo i neprimjetno, pa o brzini ovisi život i zdravlje poduzete mjere. Čuvajte sebe i svoje najmilije!

U ljudskom tijelu opasno je za život i zdravlje, a bez kvalificirane medicinske skrbi može biti kobno.

Ugljični monoksid ulazi u atmosferski zrak tijekom bilo koje vrste izgaranja. U gradovima, uglavnom kao dio ispušnih plinova iz motora s unutarnjim izgaranjem. Ugljični monoksid se aktivno veže na hemoglobin, stvarajući karboksihemoglobin i blokira prijenos kisika do stanica tkiva, što dovodi do hemičke hipoksije. Ugljični monoksid također se uključuje u oksidativne reakcije, remeteći biokemijsku ravnotežu u tkivima.

Rizične skupine

Trovanje je moguće:

Znakovi i simptomi

Koncentracija CO u zraku, karboksihemoglobin HbCO u krvi i simptomi trovanja.
CO, % vol. (20°C) CO, mg/m³ Vrijeme izlaganja, h HBCO u krvi, % Glavni znakovi i simptomi akutnog trovanja
≤0.009 ≤100 3.5-5 2.5-10 Smanjenje brzine psihomotornih reakcija, ponekad kompenzacijsko povećanje protoka krvi u vitalne organe. U osoba s teškom kardiovaskularnom insuficijencijom - bol u prsima tijekom vježbanja, otežano disanje
0.019 220 6 10-20 Lagana glavobolja, smanjena mentalna i tjelesna izvedba, otežano disanje s umjerenom tjelesnom aktivnošću. Poremećaji vizualne percepcije. Može biti kobno za fetuse i osobe s teškim zatajenjem srca
≤0.052 ≤600 1
≤0.052 ≤600 2 20-30 Pulsirajuća glavobolja, vrtoglavica, razdražljivost, emocionalna nestabilnost, gubitak pamćenja, mučnina, loša koordinacija finih pokreta ruku
0.069 800 1
≤0.052 ≤600 4 30-40 Jaka glavobolja, slabost, curenje nosa, mučnina, povraćanje, zamagljen vid, smetenost
0.069 800 2
0.069-0.094 800-1100 2 40-50 Halucinacije, teška ataksija, tahipneja
0.1 1250 2 50-60 Nesvjestica ili koma, konvulzije, tahikardija, slab puls, Cheyne-Stokesovo disanje
0.17 2000 30 min
0.15 1800 1.5 60-70 Koma, konvulzije, respiratorna i srčana depresija. Moguća smrt
0.2-0.29 2300-3400 30 min
0.49-0.99 5700-11500 2-5 min 70-80 Duboka koma sa smanjenim ili odsutnim refleksima, nitastim pulsom, aritmijom, smrću.
1.2 14000 1-3 min Gubitak svijesti (nakon dva ili tri udaha), povraćanje, konvulzije, smrt.

Simptomi:

  • U slučaju blagog trovanja pojavljuju se:
    • glavobolja,
    • kucanje u sljepoočnicama,
    • vrtoglavica,
    • bol u prsima,
    • suhi kašalj,
    • suzenje,
    • mučnina,
    • povraćanje,
    • moguće su vizualne i slušne halucinacije,
    • crvenilo kože, karmin-crveno obojenje sluznice,
    • povišen krvni tlak.
  • u slučaju srednje teškog trovanja:
    • jak tinitus
    • pospanost,
    • moguća motorička paraliza uz očuvanu svijest
  • u slučaju teškog trovanja:
    • gubitak svijesti, koma
    • konvulzije,
    • nevoljno ispuštanje urina i fecesa,
    • poremećaj disanja koji postaje kontinuiran, ponekad Cheyne-Stokesov tip,
    • proširene zjenice sa oslabljenom reakcijom na svjetlo,
    • oštra cijanoza (plava diskoloracija) sluznice i kože lica. Smrt obično nastupa na mjestu događaja kao posljedica zastoja disanja i pada srčane aktivnosti.

Često se opažaju teške komplikacije:

  • Subarahnoidna krvarenja,
  • polineuritis,
  • Fenomeni cerebralnog edema,
  • oštećenje vida,
  • Oštećenje sluha
  • Mogući razvoj infarkta miokarda,
  • Trofički poremećaji kože (mjehurići, lokalni edem s oteklinom i naknadnom nekrozom), mioglobinurička nefroza,
  • S dugom komom, teška upala pluća stalno se promatra.

Prva pomoć

Algoritam za pružanje hitne pomoći na mjestu lezije

  1. Unesrećenom se stavlja plinska maska ​​(u kombinaciji s patronom od hopkalita) i odmah se evakuira iz zahvaćenog područja.

Algoritam za pružanje hitne pomoći izvan zahvaćenog područja

  1. Plinska maska ​​se skida sa žrtve i oslobađa od odjeće koja ograničava disanje.
  2. Žrtvi se daje kisik i zagrijava. DO modernim metodama Liječenje uključuje terapiju kisikom u tlačnoj komori.
  3. Budući da ultraljubičaste zrake ubrzavaju razgradnju karboksihemoglobina, preporučljivo je žrtvu ozračiti kvarcnom lampom.
  4. Prema indikacijama provodi se umjetno disanje pomoću ručnih aparata za disanje.
  5. Za zatajenje srca indicirana je primjena 1 ml kordiamina, kao i 1 ml 10% otopine kofeina supkutano.
  6. Žrtva se odmah evakuira u najbližu zdravstvenu ustanovu.

Trovanje ugljičnim monoksidom često je komplicirano razvojem upalnih procesa respiratorni trakt i pluća (bronhitis, upala pluća), stoga se antibiotici propisuju u profilaktičke svrhe.

Liječenje

U prva tri sata vrlo je važno osigurati dodatke visoke razine kisika. Potrebno je odmah eliminirati izvor onečišćenog zraka i omogućiti disanje čistim kisikom pod povišenim parcijalnim tlakom od 1,5-2 atm ili, po mogućnosti, karbogenom. U prvim minutama ubrizgajte žrtvu intramuskularno otopinu protuotrova "Acyzol". Daljnje liječenje u bolnici.

Ugljični monoksid (ugljični monoksid) je proizvod nepotpunog izgaranja bilo koje organske tvari. Ugljični monoksid se ne može otkriti bez specijalni uređaji. Glavni dio ugljičnog monoksida nastaje kao rezultat ljudskih aktivnosti: rad vozila, industrijska poduzeća. Otrovanje ugljičnim monoksidom najčešće je akutne naravi, no moguće je i kronično trovanje. Ova vrsta intoksikacije je vodeća među akutnim otrovanjima u Rusiji.

Akutno trovanje ugljičnim monoksidom predstavlja prijetnju ne samo ljudskom zdravlju, već i ljudskom životu. Neuspjeh u pružanju prve pomoći na vrijeme često dovodi do najtragičnijeg ishoda. Trudnice, djeca, pacijenti s bronhijalnom astmom, osobe koje zlorabe alkohol i puše su najosjetljivije na trovanje.

Gdje i kako se možete otrovati ugljičnim monoksidom?

Najčešći uzroci trovanja ugljičnim monoksidom kod kuće:

  • Ispušni plinovi vozila. Tragedije se posebno često događaju u zimsko razdoblje, kada se motor automobila dugo zagrijava u zatvorenoj ili slabo prozračenoj garaži.
  • Neispravan rad opreme za peć (rano zatvaranje zaklopke peći), neispravni dimnjaci.
  • Požari, boravak u zadimljenoj sobi.

Trovanje ugljičnim monoksidom često se događa na poslu (poduzeća za motorni prijevoz, rad s plinska oprema itd.).

Mehanizam štetnog djelovanja ugljičnog monoksida na ljudski organizam

Patogeneza trovanja ugljičnim monoksidom je posljedica činjenice da se njegove molekule vežu za hemoglobin u krvi, tvoreći karboksihemoglobin. Taj proces ometa normalno vezanje i prijenos kisika kroz krvotok do organa i tkiva.

Kao rezultat toga, tijelo doživljava opću hipoksiju. Razvija se akutni nedostatak kisika, prvenstveno u mozgu. Molekule ugljičnog monoksida također reagiraju s mioglobinom, što dovodi do slabosti mišića i teških problema sa srcem.

Simptomi

Simptomi trovanja ugljičnim monoksidom uvelike su određeni koncentracijom ugljičnog monoksida kojoj je osoba izložena i trajanjem te izloženosti. Tako se pri sadržaju ugljičnog monoksida u udahnutom zraku od 0,08% javlja glavobolja, otežano disanje, slabost mišića i gušenje. U koncentracijama do 0,32% javljaju se konvulzije, paraliza i koma. Ako se ne pruži medicinska pomoć, smrt nastupa unutar pola sata. Ako koncentracija ugljičnog monoksida u udahnutom zraku dosegne 1%, osoba gubi svijest nakon 2-3 udisaja, smrt nastupa unutar 3 minute.

Sljedeći znakovi tipični su za blago trovanje:

  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • zujanje u ušima;
  • otežano disanje, bol u prsima;
  • tahikardija;
  • mučnina, povraćanje;
  • zbunjenost, halucinacije.

Teški oblici trovanja karakterizirani su pojavom kome, konvulzijama, poremećajem respiratorne funkcije, proširenim zjenicama, cijanozom kože i sluznica. Razvoj zatajenja srca i zastoj disanja uzrok su smrti zbog trovanja ugljičnim monoksidom.

Prva pomoć

Pravovremena prva pomoć pomaže u spašavanju života žrtve i smanjuje rizik od komplikacija. Prije svega, potrebno je zaustaviti izlaganje unesrećenog ugljičnom monoksidu, osigurati dotok svježeg zraka (izvesti osobu van, otvoriti prozore i vrata u prostoriji), a unesrećenog položiti na bok. Ako izgubite svijest, pustite ih da dišu navlaženom vatom amonijak. Da biste poboljšali cirkulaciju krvi, morate trljati prsa i leđa. U slučaju poremećaja srčane aktivnosti (zastoj disanja) provesti neizravnu masažu srca.

Kao protuotrov koriste se kisik (pomoću maske s kisikom) i acyzol. Preporučljivo je izvršiti ove aktivnosti prije dolaska hitne pomoći. Točna dijagnoza postavlja se analizom krvi.

Liječenje i prevencija

U liječenju trovanja ugljičnim monoksidom koriste se infuzijsko liječenje, antikonvulzivi i srčani lijekovi. U medicinskim ustanovama koristi se hiperbarična oksigenacija koja se temelji na korištenju kisika pod visokim tlakom u posebnim tlačnim komorama. Tijek liječenja je dugotrajan, što je povezano s oštećenjem cijelog organizma.

Posljedice akutnog trovanja ugljičnim monoksidom vrlo su ozbiljne, čak iu slučaju povoljnog ishoda za žrtvu. U pravilu se razvijaju sljedeće patologije:

  • koma;
  • infarkt miokarda;
  • kardiovaskularni neuspjeh;
  • poremećaj cerebralne hemodinamike;
  • cerebralni edem;
  • udarci;
  • oštećenje vida, sluha, govora;
  • plućni edem;
  • upala pluća.

Da biste spriječili trovanje ugljičnim monoksidom, trebali biste se pridržavati sigurnosnih mjera opreza na radu, opremiti garaže ventilacijom i pridržavati se sigurnosnih mjera pri radu s peći i plinskom opremom.

Povezane publikacije