Главная Фотогалереи

Препараты при лечении хламидиоза. Лечение хламидиоза, схема терапии острой и хронической формы болезни, применение народных средств и парафармацевтиков. Группы антибактериальных средств

Как лечить хламидиоз у мужчин? Сегодня ответ содержит массу подробностей и нюансов, но не забывайте – все препараты, дозировки, последовательность приема и длительность курса назначает врач, после сдачи необходимых анализов и верной интерпретации результатов. Информация дана для ознакомления и осознания, какой проблемой может стать невылеченная венерическая инфекция.

Немного достоверных фатов о хламидиях

Во-первых, они могут повреждать одновременно и внутренние и наружные половые органы;
Во-вторых, они проникают на слизистую дыхательных путей в организме;
В-третьих, могут поражать суставы и зубы;
В-четвертых, повреждают зрение и слух, а также сосуды и сердечную мышцу.

Все эти патологии причиняет едва различимая хламидия, которую выделили в отдельную группу и род совсем недавно. Инфицируется чаще всего именно половая система, заразиться можно разными способами:

При контакте гениталий;
Во время орального секса;
При анальном сношении;
При пользовании предметами для интимной гигиены вместе с зараженным человеком.

Но есть один нюанс – хламидия очень быстро вырабатывает иммунитет к лекарствам, и поэтому курс лечения всегда индивидуален и назначается врачом.

Основная схема лечения

Лечение хламидиоза у мужчин проходит в три этапа:

Подготовка иммунной системы к лекарственным препаратам;
Уничтожение хламидий;
Восстановление микрофлоры.

Обязательно употреблять антибиотики при хламидиозе, а также иммуномодуляторы в симбиозе с местными противогрибковыми и противомикробными препаратами. Как лечить хламидиоз у мужчин лучше узнавать у специалистов, которые назначают индивидуальную дозировку, и на основании лабораторных исследований, устанавливают самое эффективное лекарство от хламидиоза. Общие рекомендации на время лечения (курс обычно двухнедельный):

Не вступать в половые контакты, либо защищать себя презервативом;
Желательно проходить лечение совместно с постоянным половым партнером, или предупредить о хламидийном заражении случайного сексуального партнера;
Нельзя пить алкоголь;
Желательно сократить употребление молочных продуктов или полностью от них отказаться.

Таблетки от хламидиоза, а конкретно антибиотики, делятся на три основные группы:

Макролиды – антибиотики нового поколения;
Фторхинолоны – устаревшие антибиотики, к некоторым из них, у хламидий выработан иммунитет;
Антибиотик широко спектра (сейчас они есть и в инъекционной форме).

Выяснив, чем лечить хламидиоз у мужского населения, перейдем к перечню часто назначаемых препаратов. Дадим краткую характеристику эффективности каждого, но напомним – дозировку и название препарата определяет только врач.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ О СЛАБОЙ ПОТЕНЦИИ

Профессор, врач-уролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением простатита уже много лет. Говорю Вам как врач, не вздумайте заниматься самолечением народными средствами.

Занимаюсь лечением импотенции уже много лет. Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции вызывают мгновенное привыкание организмом.

Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции (по типу виагры и ей подобных), вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства.

Но как же быть, если своих сил не хватает? Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для усиления потенции - это Вектор Соломона. Препарат не вызывает привыкания и воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от проблем с потенцией. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Чем лечить хламидиоз у взрослых мужчин

Перечень препаратов довольно велик, каждый из них выполняет свою функцию и помогает достигнуть быстрых результатов в исцелении хламидиоза.

Азитромицин при хламидиозе

Эти таблетки от хламидиоза принимаются однократно, и являются эффективными макролитами. Лучший результат они дадут в начале заболевания, препарат скапливается в пораженных клетках, убивая хламидии. Правда, он плохо сочетается с другими препаратами, прием которых необходим для восстановления микрофлоры. Азитромицин при хламидиозе назначают с опаской, если:

Нарушена работа почек и печени;
Есть аллергическая реакция на макролиды.

Таблетки азитромицин при хламидиозе можно назначать с противомикробными средствами и пробиотиками.

Доксициклин

Он из группы тетрациклиновых антибиотиков. Проникая внутрь микроорганизма, в данном случае хламидии, препарат тормозит его развитие, но не влияет на грибковую или вирусную инфекцию, которой обычно сопровождается хламидиоз. Поэтому доксициклин при хламидиозе всегда назначают в комбинации с другими антибиотиками (например, с тем же азитромицином). Лекарственная форма – капсулы или порошок для внутривенных инъекций.

Метронидазол

Часто хламидиоз дает развитие другим, сопутствующим инфекциям, таким как и . Лекарственный препарат быстро всасывается в кровь и накапливается в ней. Концентрация, необходимая для гибели трихомонад, достигается быстро.

Трихопол

Тержинан

Это и противогрибковое и противомикробное средство нового поколения, к которому у хламидий не выработан иммунитет. Подходят таблетки только женщинам, поскольку их нужно не пить, а слегка размочив водой вводить внутрь влагалища. в инструкции к препарату не указана его лечащая способность уничтожать хламидии. Но сопутствующие инфекции он уничтожает довольно быстро. Тержинан – многокомпонентный препарат:

Тернидазол в его составе борется с гарднереллой;
Сульфат неомицина – борется с гноеродными бактериями;
Преднизолон – кортикостероидный антисептик;
Дополнительные компоненты сохраняют баланс внутри половой системы.

Цефтриаксон

Этот препарат назначают для комплексного лечения урогенитальных инфекций, развившихся на фоне хламидийного заражения. Третье поколения цефтриаксона уже просто разрушает белковые соединения внутри хламидий, и полностью уничтожает этого возбудителя инфекций. Побочных эффектов у него не наблюдается или они незначительны, а курс приема обычно не более 7 дней.

Вильпрафен

Макролид широкого спектра действия. Помимо хламидий уничтожает и микоплазмы, и уреаплазмы. Его прием исключает осложнение в виде бесплодия. Быстро концентрируясь в пораженных клетках, он подавляет жизнедеятельность хламидий и дает практически 97 процентный положительный результат в исцелении.

Наши читатели пишут

Тема: Потенция как в 18 лет!

От кого: Михаил П. ([email protected])

Кому: Администрации http://сайт

Здравствуйте! Меня зовут
Михаил, хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смог наладить потенцию. Веду активную половую жизнь, отношения с супругой вышли на новый уровень!

Эффективное лечение хламидиоза у мужчин, а именно правильно подобранные препараты и схема приема медикаментов помогут навсегда избавиться от опасного заболевания. Этот недуг занимает лидирующее место по распространенности, и передается половым путем. Усугубляет ситуацию и тот факт, что симптомы болезни проявляются не сразу, пациенты долгое время на них не обращают внимание.

Обзор эффективных препаратов для лечения хламидиоза у мужчин

Для мужчин в первую очередь прописывается антибактериальное лекарство и вспомогательные средства.

Чаще врачи назначают следующие препараты:

иммуномодуляторы наиболее оптимальный способ укрепить ослабленный иммунитет пациента, который будет бороться с хламидиозом (также отмечено, что прием иммуномодуляторов улучшает действие вводимых антибиотиков, препараты вводятся внутримышечно);
противогрибковые средства назначаются потому, что к хламидиям присоединяются грибки, этот эффект объясняется ослабленным иммунитетом и микрофлорой организма (рекомендован метронидазол, трихопол, натамицин, а женщинам в этом случае назначаются свечи);
ферменты растительного и животного происхождения, которые улучшают обменные процессы в организме пациента;
гепатопротекторные средства защищают печень, а преимущество современных медикаментов заключается в том, что они не только берегут печень от пагубного воздействия лекарственных препаратов, но и оказывают антиоксидантное и противовоспалительное воздействие на организм (самые эффективные из них карсил или эссенциале форте);
пробиотики помогают бороться с дисбактериозом, который возникает в организме после курса приема антибиотиков, их рекомендуется употреблять вместе с антибиотиками (среди них популярен линекс, лактобактерин, энтерол).

Антибиотики

Антибактериальные лекарственные препараты могут бороться как с отдельными видами бактерий, так и оказывать широкий спектр воздействия на организм. Касательно эффективного лечения хламидиоза, то здесь необходимы те антибиотики, которые способны нейтрализовать инфекцию внутри клетки. Для этих целей существует несколько групп медикаментов:

Лечение антибиотиками предполагает соблюдение определенных правил. Необходимо придерживаться рецепта и времени приема лекарств. Стоит понимать, что абсолютно любой вид бактерий ведет себя разумно, пытаясь выжить в условиях искусственно созданной неблагоприятной среде. По этой причине нужно придерживаться назначенной врачом схемы лечения.

Чтобы добиться эффективной терапии, необходимо придерживаться следующих правил:
- лекарственные вещества принимать в назначенное время;
- даже после устранения симптомов, прием лекарств продолжается до обозначенного врачом времени;
- терапию должны пройти оба партнера;
- перед проводимым лечением необходимо сдать анализы, на основе которых будут назначены действенные медикаменты;
- на время терапии запрещается заниматься половой активностью.
Если пренебречь правилами, это приведет к неэффективности лечения и усугублению общей клинической картины.

Дозировки антибиотиков назначаются в индивидуальном порядке, в зависимости от характера протекаемой болезни и наличия дополнительных патологий в организме.

Перед тем, как начать принимать антибиотики, в обязательном порядке нужно подготовить организм при помощи иммуномодуляторов. Также инфицированные участки обрабатываются хлоргексидином.

Вместе с антибиотиками применяются препараты, восстанавливающее естественную флору кишечника.
1. Тетрациклин рекомендуется применять по 400 мг 4 раза в день на протяжении двух недель. Доксициклин имеет другую схему – 100 мг, пить 2 раз в день.
2. Сумамед назначается по следующей схеме – 1 таблетка 500 мг в течение недели. Если же таблетка имеет вес 250 мг, то применять препарат следует 2 недели.
3. Офлоксацин назначают один раз в сутки 400 мг или несколько раз по 200 мг. Терапия составляет от 5 до 9 дней.
Осложнения и последствия самолечения
Самое главное условие для эффективного лечения – это отсутствие самостоятельных мер. Ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу при первых проявлениях заболевания. В этом случае неэффективными являются любые народные рецепты.

Единственный действенный способ избавиться от заболевания, это прием медикаментозных препаратов и строгое соблюдение правил, установленных лечащим врачом.

Если же игнорировать данную патологию или пытаться ее устранить самолечением, это может привести к ряду неприятных последствий:
- инфекции мочеиспускательных путей;
- образованию кисты предстательной железы;
- потери тонуса гладкой мускулы и снижению потенции;
- воспалению придатка яичек;
- уретриту;
- болезни Рейтера.
Витамины при хламидиозе
Чтобы повысить сопротивляемость организма к инфекциям, необходимо пройти витаминотерапию. К подходу нет никаких противопоказаний. Мероприятие исключительно направлено на укрепление общего иммунитета организма.

К сожалению, не существует определенной схемы приема витаминных препаратов. В индивидуальном порядке врач назначает те или иные витамины, в зависимости от клинической картины пациента. Чаще назначаются:
1. Витамин Е.
2. Тиосульфат Na.
3. Глутаминовая и аскорбиновая кислота.
Курс лечения хронического хламидиоза

Этапы лечения хронического хламидиоза:
- на начальном этапе применяются антибиотики вместе и иммуномодуляторами, витаминными комплексами и антиоксидантами;
- второй этап предусматривает применение противогрибковых средств;
- на завершающем этапе необходимо посещение физиокабинета и прием восстанавливающих печень лекарственных веществ.
Хроническая форма хламидиоза предусматривает трехдневное воздействие препаратами, которые нейтрализуют очаг возникшей инфекции.

Цены препаратов

В зависимости от поставщика и сети аптек цены на препараты могут отличаться.

В мире миллиарды бактерий, но одной из самых неприятных и зачастую опасных является хламидия. Заболевания, вызванные ею, называют обобщенно хламидиозом, чаще всего им можно заразиться половым путем. На сегодняшний день это одна из самых частых причин обращения к венерологу. Более 50% мужчин и от 30% до 60% женщин болели или болеют хламидиозом.

Довольно серьезна и продолжительна схема лечения хламидиоза у мужчин. Препараты, назначаемые представительницам прекрасного пола, могут быть дополнены вагинальными свечами. Для выбора эффективной схемы лечения хламидиоза у мужчин и женщин необходимо знать природу заболевания.

Что это за бактерия?

Бактерии Chlamydia поражают слизистые оболочки, и не только человека, но и животных. Хламидийные инфекции бывают различными - от орнитоза до трахомы, но чаще всего это болезни мочеполовой системы. Это связано с тем, что семейство хламидийных бактерий имеет различных «родственников»:

Chlamydia pecorum и Chlamydia psittaci - это бактерии, живущие вместе с птицами. Человек также может заразиться после тесного контакта с ними, отсюда болезни глаз - от конъюнктивита до орнитоза.

Chlamydia pnuemoniae с говорящим названием поражает органы дыхания человека. Отсюда такие заболевания, как пневмония, ангина и фарингиты, поражения верхних дыхательных путей, вызванные вирусной инфекцией.
- самый «вредный» вид вируса, имеющий 15 подвидов, одному из которых и посвящена статья. Переносится вирус из организма в организм половым путем, зачастую сопровождается и другими инфекциями (микоплазмоз, папилломы, гарднереллез и т. п.). Лечение хламидиоза у мужчин (препараты, схема) назначается врачом для успешного избавления организма от бактерии.

Чем еще опасны хламидии?

Бактерия распространяется по всему организму, предпочитая слизистые оболочки. Хламидии могут вызывать заболевания не только глаз, мочеполовой системы или глотки. Они поражают и сердечно-сосудистую систему. Установлена взаимосвязь между бактериями хламидии и ишемической болезнью сердца. По мнению некоторых врачей, первопричиной артритов также являются бактерии хламидии.

Наиболее распространенными остаются болезни, развивающиеся после инфицирования половых органов. Особенно они опасны в период беременности и родов. Хламидии могут способствовать выкидышам, прерыванию беременности, заражению ребенка как внутри утробы, так и при рождении. Схема терапии будущих мам не такая, как схема лечения хламидиоза у мужчин. Препараты для лечения недуга подбираются индивидуально.

Наиболее часто встречающимися заболеваниями, вызванными этой бактерией, называют уретрит, цистит, эрозии, простатиты, цервицит и эндометрит. Что особо опасно, болезнь зачастую протекает на фоне других инфекций, часто в хронической форме. Хламидии живут в нашем организме совместно с гонококком и трихомонадой.

Прививки от хламидий не существует, потому как организм не может выработать к ним иммунитет. Естественная невосприимчивость также отсутствует. Поэтому так важно лечение хламидиоза у мужчин. Препараты, схема приема которых существенно снизит риск осложнений, будут перечислены ниже.

Как выявить заболевание

Инкубационный период после инфицирования и до появления первых симптомов составляет от 7 до 21 дня.

Чаще всего проявляется стекловидными выделениями, скудными выделениями слизистого или гнойного характера, болезненным мочеиспусканием, зудом половых органов, длительными ноющими или тянущими болями в низу живота у женщин и в мошонке у мужчин, небольшим повышением температуры и общим недомоганием. Часть симптомов может отсутствовать, а через некоторое время они и вовсе пропадают. Имели место случаи бессимптомного протекания заболевания. По-разному проявляется хламидиоз у мужчин и женщин; симптомы, лечение также индивидуальны.

Зачастую зараженный человек, не предприняв никаких мер, после исчезновения неприятных симптомов забывает о проблеме. Но при этом недуг остается и периодически напоминает о себе.

Вирус достаточно быстро преодолевает иммунные барьеры нашего организма, болезнь становится затяжной и переходит в хроническую стадию.

Сдаем анализы на хламидиоз

Бессимптомное течение болезни или ее затишье делает очень затруднительным лечение других, как нам кажется, не связанных заболеваний. Например, пневмония или бесплодие лечатся совершенно другими препаратами, не имеющими влияния на хламидии, что не приносит должного эффекта. Поэтому необходимо сдавать анализы на обнаружение бактерий Chlamydia.

Современная аппаратура позволяет сделать это различными методами диагностики: РИФ, ПЦР, ИФА и другими. Обычный мазок, к сожалению, чаще всего не выявляет бактерию, так как она слишком мала.

Для своевременного обнаружения и борьбы с хламидиями необходимо обратиться к специалисту. Схема лечения хламидиоза у мужчин, препараты, назначаемые врачом, зависят и от стадии заболевания, и от чувствительности бактерии. Самостоятельная терапия крайне не рекомендована.

Хламидиоз. Лечение (препараты-антибиотики)

Хламидии - очень сложные и коварные бактерии, которые имеют также свойства вирусов. Привычное нам лечение бактериальной или вирусной болезни не подойдет. Необходим комплексный подход с антибиотиками, поливитаминами и иммуномодуляторами. Нельзя назвать непродолжительным лечение хламидиоза у мужчин. Препараты, которыми ведется терапия, должны быть выбраны врачом. Фармацевт в аптеке не сможет правильно их подобрать.

Весьма обширна и сложна схема лечения хламидиоза у мужчин. Препараты, назначаемые для борьбы с заболеванием, в большинстве своем недешевые. Может потребоваться не один курс. Здоровый образ жизни и диета поспособствуют скорейшему выздоровлению. Также необходимо воздержаться от половой жизни во время курса лечения. И если у заболевшего один постоянный половой партнер, то необходимость сдавать анализы обоим очевидна. Схема и препараты для лечения хламидиоза у мужчин и женщин могут быть назначены разные.

После полного курса лечения необходимо сдать анализы, чтобы исключить риск инфицирования повторно. Анализ сдается сначала через 21 день после окончания лечения, а потом через два месяца.

Бактерия хламидия очень живуча и может перейти в спящую стадию в организме. Урогенитальный хламидиоз способен рецидивировать через несколько лет например. Это является следствием неправильного проведения лечения.

С чего начинается терапия

Перед первым визитом к врачу необходимо прекратить прием всех препаратов, если вы ранее пытались самостоятельно лечить хламидиоз. Туалет проведите с вечера. Утром подмываться не нужно, также желательно не ходить в туалет два-три часа перед приемом.

Для лечения хламидиоза берут сначала обычный бактериологический мазок: у женщин - из влагалища, у мужчин - из мочеиспускательного канала. Мазок также поможет определить наличие сопутствующих хламидиозу бактерий и вирусов.

Возможен анализ крови, который покажет наличие/отсутствие антител к бактерии. Если таковые присутствуют, значит, вы заражены. Этот анализ по ряду причин не всегда информативен и точен.

ПЦР-анализ покажет с наибольшей точностью наличие бактерии. Для его проведения необходимы выделения из половых органов. На основе этого материала также производят посев культуры. Бактерию размножают до большего количества. Проводя различные исследования, определяют ее тип и, соответственно, лечение.

Схема лечения

Встречается хламидиоз у мужчин и женщин, схема лечения различается. Зачастую представительницам прекрасного пола добавляют вагинальные свечи.

Назначаются антибиотики из семейства макролидов, тетрациклинов или пенициллинов. Если к данным препаратам есть противопоказания, то на усмотрение врача могут назначаться и другие антибиотики. Дозы и способ приема назначаются индивидуально лечащим врачом.
Возможны назначения противогрибковых средств.
обязательны для усиления эффекта и ответа иммунитета. Чаще всего в виде свечей (например, "Виферон").
Врач может назначить витамины для укрепления иммунитета.
Обязательны диета и правильный образ жизни, алкоголь необходимо исключить.
Повторная сдача анализов после курса лечения.

Хронический хламидиоз. Симптомы, схемы лечения

Зачастую болезнь протекает в скрытой и форме, и к моменту обращения к врачу она может перейти в хроническую стадию. В таком случае лечение недуга усложняется. При перетекании заболевания в следующую форму обязательно лечение хронического хламидиоза у мужчин. Лечение возможно только в период обострения. Если пытаться устранять заболевание в период затишья, то бактерия просто привыкнет к анитибиотикам, и эффект от их приема будет крайне негативным. При этом хроническая форма недуга в большинстве случаев сопровождается другими (молочница, гонорея, трихомониаз и другие).

Лечение (препараты, схема - все это мы рассматриваем) заключается в следующем:

Обязательное проведение анализов для установления типа бактерии и ее чувствительности к антибиотикам.
Назначение антибиотиков в более высокой дозе. Возможен прием нескольких видов, но предпочтительнее выбрать одну группу, к которой чувствительны все бактерии в организме.
Для достижения наилучшего эффекта от курса к курсу препараты меняют, чтобы избежать привыкания бактерий к определенному средству.
Обнаружение всех видов хламидий и лечение других очагов инфекции. Например, при устранении урогенитального хламидиоза в организме могут остаться бактерии, вызывающие заболевания легких (Chlamydis pneumonias).
Назначение иммуномодуляторов.
Пункты 4,5,6 из предыдущего раздела.

Медикаментозное лечение. Антибиотики

Самыми эффективными антибиотиками для лечения хламидиоза являются проникающие внутрь клеток и накапливающиеся в них препараты. Вероятность поражения бактерий будет наиболее высокой у трех групп перпаратов:

Тетрациклины.
Макролиды.
Фторхинолоны.

Для поддержания иммунитета необходимо совместить курс анитибиотиков с иммуномодулирующими средствами.

Соблюдать время принятия лекарств (одно и то же, с одинаковыми интервалами).
Продолжать курс лечения до конца, даже после улучшения состояния (симптомы могут исчезнуть практически сразу).
Проводить лечение обоим партнерам одновременно.
Не иметь половых контактов на протяжении всего курса лечения.
Сдать все необходимые анализы до начала лечения и после.

Рейтинг антибиотиков для лечения урогенитального хламидиоза

"Доксициклин" - один из самых популярных антибактериальных препаратов. Признан медиками как один из лучших в этой области. Самый главный минус - большое количество побочных эффектов, которые встречаются достаточно часто. Расстройства желудка и молочница все чаще заставляют искать альтернативы.

"Азитромицин" условно занимает вторую строчку рейтинга среди антибиотиков, назначаемых при хламидиозе. При его приеме необходимо тщательно следить за возникающими побочными эффектами. Обязательно перед назначением сдать тест на чувствительность бактерии к данному препарату.

Список менее популярных средств

Ни в коем случае не следует руководствоваться советами из Интернета либо покупать то, чем лечились знакомые. Антибиотики должен прописывать врач.

Наиболее часто назначаемые специалистами препараты:

"Клацид" - средство с высокой эффективностью лечения (курсом от 3 дней до 2 недель).
"Цефтриаксон" - антибиотик третьего поколения с широким спектром действия.
"Джозамицин" и "Макропен" - макролидные средства нового поколения, имеют наименьшее количество побочных эффектов.
"Сумамед" - на фоне высокой эффективности наименьшее количество побочных эффектов.
"Рулид", "Клабакс", "Хемомицин", "Кларитромицин" - полусинтетические макролидные антибактериальные препараты.
"Ровамицин", "Юнидокс солютаб" - антибиотики тетрациклиновой группы.
"Вильпрафен" и "Амоксиклав" - назаначаются при инфекциях малого таза.
"Эритромицин" - высокоэффективное средство для лечения хламидиоза.

Эффективность антибиотиков очень индивидуальна, при неправильном назначении (чаще самостоятельном) прием может существенно ухудшить состояние человека.

Народная медицина в борьбе с хламидиозом

При изобилии медицинских средств и всей доступности терапии в условиях больниц некоторые предпочитают проводить лечение народными средствами. Различные чаи, настойки и отвары иногда дают хороший результат:

Для профилактики хламидиоза и лечения на ранних стадиях можно заваривать сбор березового листа и травы хвоща. Одну столовую ложку смеси трав и листьев заливают 2 стаканами кипятка и настаивают около получаса. Пить трижды в день по половине стакана.
и можжевельник в равных частях смешивают и столовую ложку заваривают в стакане кипятка. Настоявшийся отвар пьют по одной ложке три раза в день.
Также в народной медицине используют эльсгольцию. Отвары и настойки с этой травой имеют бактерицидное действие.
Сочетать можно чаи и отвары из калины, плодов шиповника, листьев и коры ивы, облепихи, траву крапивы, ромашки, чабреца и др.

Список народных средств и рецептов огромен. Главный совет - необходимо своевременно обратиться к врачу при ухудшении ситуации и ни в коем случае не пускать заболевание на самотек.

Профилактика

Как известно, предотвратить легче, чем лечить. Первое правило в профилактике заболеваний хламидиозом - гигиена половой жизни.

Постоянный половой партнер и отсутствие случайных незащищенных половых контактов могут уберечь вас от заражения.

Использование барьерных средств контрацепции (презервативов) и своевременное обращение к врачу помогут если не избежать, то значительно ускорить процесс лечения.

Необходимо отметить, что бывают случаи, когда даже специалисты могут не распознать лечение, препараты - все это мы рассмотрели выше. Прислушивайтесь к своему организму и не затягивайте с визитом к врачу!

Алгоритм развития инфекции

Развитие хламидиоза

При неблагоприятных для них условиях эти инфекционные агенты «впадают в спячку». Но, как только иммунная функция организма ослабевает, хламидии начинают активно размножаться. Здоровые клетки гибнут, а количество новых хламидий неуклонно растет.

органов слуха и зрения
сердца и сосудов

верхних и нижних дыхательных путей
лимфатических узлов
половых органов
суставов

Латентная форма хламидиоза может длиться месяцами. Трансформации болезни в острую форму способствуют определенные факторы:

последствие перенесенной вирусной или бактериальной инфекции
переохлаждение
физическое переутомление
стрессовая ситуация
отравление продуктами, химикатами, вредными испарениями

Каждый год в мире фиксируется до 100 млн. случаев хламидиоза среди населения.

Пути передачи хламидиоза

Через половой акт

Всемирная Организация Здравоохранения не зря проводит политику защищенного секса среди подростков. Случаи урогенитального хламидиоза все чаще фиксируют среди молодых людей от 14 до 18 лет. Большинство диагнозов приходится на возраст от 20 до 40 лет.

Основной путь передачи хламидиоза - половой контакт с инфицированным партнером (причем симптомы заболевания могут отсутствовать). Инфекция передается при любом виде сексуальных контактов, с вагинальными выделениями и зараженной спермой.

Несмотря на риск заражения бытовым путем, встречаются такие случаи очень редко. Хламидиоз не передается через воду, заразится в бане, бассейне невозможно. А через общую мочалку с больным человек вполне вероятно. Небольшая вероятность заражения существует через постельное и нижнее белье, гигиенические салфетки и средства личной гигиены.

Вероятность заражения с инфицированной партнершей составляет 50%.

Хламидиоз у мужчин - признаки

Инкубационный период хламидиоза длится от двух недель до месяца. Около половины больных не подозревают о наличии заболевания, поскольку никаких специфических симптомов не обнаруживают.

Острая форма хламидиоза проявляется спустя две недели после незащищенного сексуального контакта с зараженным партнером. В этот период вероятны следующие признаки:

Первые признаки

зуд и жжение при мочеиспускании
изменение цвета мочи (она становится мутной)
водянистые, гнойные выделения со слизью из уретры
болезненное мочеиспускание
сперма после эякуляции может содержать капли крови
появление небольшой примеси крови в конце мочеиспускания
отверстие уретры отекает и краснеет
иногда появляются боли в пояснице. дискомфортные ощущения в паху

На фоне перечисленных симптомов появляются общие признаки интоксикации организма: слабость, быстрая утомляемость, температура тела до 37,5°. Постепенно признаки заболевания уменьшаются, становятся менее выраженными. Выделения из уретры появляются только после сна.

В случае заражения прямой кишки в результате нетрадиционного сексуального контакта, боль, жжение и выделения возникают в анальном отверстии. При попадании хламидий на слизистую оболочку глаз, возможно развитие хламидийного конъюнктивита: покраснение белков, отек, гнойные выделения.

Если проигнорировать симптомы на этом этапе, болезнь перетекает в хроническую форму. Иногда хламидиоз протекает без внешних симптомов, но скрыто прогрессирует. Хронический хламидиоз приводит к эректильной дисфункции и бесплодию.

Появление одного из симптомов хламидиоза является поводом для обращения к урологу.

Лабораторная диагностика

Анализ крови на инфекцию

Хламидиоз часто маскируется под другие венерические инфекции. Хламидии обычно обнаруживают параллельно с микоплазмой, уреаплазмой, трихомонадами. Для исследования берут выделения из уретрального канала. Но, в связи со спецификой строения и жизнедеятельности хламидий, определение инфекции с помощью мазка не всегда дает положительный ответ.

Наиболее достоверные результаты дает ПЦР-диагностика. В данном случае для определения хламидиоза берут соскоб с половых органов. Достоверность теста: до 99%. Результат анализа известен спустя один или два дня после сдачи материала.

Вторым по достоверности исследованием считается метод определения антител к хламидиям. ИФА или иммуноферментный анализ крови. Достоинством этого исследования считается определения стадии заболевания: острой или хронической. Но проводится такой анализ лишь спустя минимум 20 дней после инфицирования. Достоверность теста: около 60%.

Третий метод исследования с достоверностью результатов до 70% - РИФ. Материал берут из канала уретры, окрашивают веществом, изучает под микроскопом. Анализ проводится очень быстро: не дольше часа. Но для исследования требуется много тканей, а инфекция должна быть в острой фазе: это существенный недостаток анализа. Иногда реакцию на вещество дают не хламидии, а стафилококки.

Для выявления инфекции применяется посев на хламидии с тестом на чувствительность к антибиотикам. Результативность анализа составляет от 70 до 90%.

Для точной диагностики хламидиоза всегда назначают несколько взаимоисключающих исследований.

Препараты выбора - антибиотики

Для лечения хламидиоза всегда подбирается несколько антибиотиков, поскольку хламидии - это необычные бактерии и не всегда сразу реагируют на терапию. Антибиотик подбирается индивидуально под пациента и его историю болезни. Успешность терапии зависит от соблюдения правил:

Выбор антибиотика

лечение проходят оба партнера
на время лечения запрещаются сексуальные отношения
обязателен прием противогрибковых препаратов
курс лечения: не менее двух-трех недель

Учитывая все вышесказанное остается вопрос: чем лечить хламидиоз у мужчин. Препараты выбора:

Вибрамицин
Клацид
Клабакс
Юнидокс Солютаб
Хемомицин
Сумамед
Экомед
Спирамицин
Ципролет
Цефтриаксон
Амоксиклав
Кларитромицин

Хороший эффект дает пульс-терапия антибиотиками: неделя лечения, неделя перерыв, всего 3 цикла. Сегодня лучшим антибиотиком от хламидиоза считаются препараты на основе Доксициклина.

При назначении антибиотиков обязательно учитывается симптоматика заболевания, острая и хроническая стадия процесса, а также время заражения. Для профилактики сопутствующих венерических инфекций пациенту назначается Метронидазол или Трихопол.

Хронический хламидиоз невозможно вылечить без назначения иммуномодулирующих средств на фоне антибиотикотерапии.

Сопутствующие медикаменты: схема лечения хламидиоза

При хроническом рецидивирующем хламидиозе есть необходимость назначения иммуномодуляторов. В лечении венерических инфекций средствам, стимулирующим защитные силы организма, отводится ключевая роль. Препараты вводятся внутримышечно на протяжении курса антибиотикотерапии.

Лечение хламидии

В основном применяются медикаменты на основе интерферона:

Для предотвращения развития кандидоза, в связи с длительным воздействием мощных антибактериальных компонентов, назначаются антимикотические лекарства:

Флуконазол
Нистатин
Итраконазол
Натамицин

Поскольку на печень возлагается чрезмерная нагрузка, прописываются гепатопротекторы (Карсил, Фосфоглив, Эссенциале Форте), для защиты кишечной микрофлоры обязателен прием пробиотиков (Бифидумбактерин, Линекс, Лактобатерин, Бифиформ).

Примерная схема лечения выглядит следующим образом:

Подготовительный этап состоит из 7 дней. В этот период назначаются иммуностимуляторы, если в них есть необходимость, препарат энзимов (Вобэнзим), ванночки с хлоргексидином и мультивитаминный комплекс.
Основное лечение длится 14 дней: комбинация из двух антибиотиков, антимикотический препарат, средства для стимуляции пищеварения (Фестал, Панкреатин). Прием энзимов и витаминных комплексов не отменяется.
Реабилитация. Срок восстановления занимает около двух недель. Здесь назначаются препараты для восстановления функций печени, пробиотики, иногда физиотерапия.

Важную роль в лечении играют энзимы: препараты на базе растительных и животных ферментов, которые стимулируют иммунитет, снимают интоксикацию, способствуют концентрации антибиотиков в очагах инфекции. В схему лечения включают: Лонгидазу, Вобэнзим, Трипсин.

Народная медицина при хламидиозе бессильна, а самолечение только вредит больному и ухудшает состояние здоровья.

Несвоевременное лечение чревато последствиями:

Простатит

Простатит. На фоне хламидиоза воспаляется предстательная железа, мочеиспускание затруднительно, появляются боли в паху и пояснице, водянистые выделения. Простата становится чувствительной к прикосновениям, болезненной, неоднородной структуры.
Эпидимит. Воспаление придатков яичка. Характеризируется высокой температурой и увеличением придатка в объеме. Воспалительный процесс нарушает сперматогенез и приводит к бесплодию. Часто встречается параллельно с орхитом (воспаление яичка).
Синдром Рейтера. Одновременное поражение кожных покровов, суставов и слизистой оболочки глаз.

Наиболее популярные таблетки от хламидиоза

Таблетки от хламидиоза — самая распространенная форма лекарства, которая применяется для лечения болезни. Хламидиоз — инфекционное заболевание гинекологического характера, которое передается половым путем. Возбудителями являются бактерии хламидии. Инфекция опасна тем, что поражает не только половые органы, но и сердечно-сосудистую, опорно-двигательную системы, зрение.

Это самое распространенное заболевание, которое встречается у подростков и молодых людей, но по определенным причинам в более зрелом возрасте наблюдается редко. Самая главная причина заболевания — беспорядочная половая жизнь или незащищенный половой акт. Хламидиозом может заразиться ребенок при рождении, если это заболевание присутствовало у матери.

Как протекает заболевание?

Инкубационный период длится от 10 до 14 дней. Основной особенностью и опасностью хламидиоза является то, что он может протекать бессимптомно или со слабовыраженными признаками. Если же дискомфорт и болевые ощущения присутствуют, но лечение не проводится, болезнь переходит на другую стадию развития. Острые симптомы исчезают. При этом ошибочно полагать, что хламидиоз отступил сам по себе.

Изначально бактерии локализуются в шейке матки и уретре. Нарушается микрофлора влагалища, появляются слизистые выделения густой консистенции с очень неприятным запахом, напоминающим тухлую рыбу. Внутри и снаружи половых органов чувствуется жжение и болевые ощущения в конце мочеиспускания. Иногда возникают ложные позывы.

После этого болезнь перемещается в маточные трубы. Появляется боль внизу живота, в области поясницы, наблюдаются лихорадка, тошнота. На все эти изменения в организме реагирует и месячный цикл. Менструация может быть обильной, продолжительной или отсутствовать вовсе. Слабость, головокружение, головная боль и нервозность — непрямые признаки заболевания. При половом акте возникают болезненные ощущения и жжение.

У мужчин хламидиоз явных острых симптомов не имеет. Наблюдаются зуд в области головки, боль при мочеиспускании. Через некоторое время появляются припухлость и покраснение яичек.

Заразиться хламидиозом можно не только во время классического секса, но и анального, и орального.

Как побороть заболевание?

Лечение хламидиоза должно начинаться только после посещения специалиста, так как симптомы во многом схожи с другими опасными гинекологическими заболеваниями. Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку дорога каждая минута. Чем быстрее будет установлен диагноз и подобрано лекарство, тем быстрее можно справиться с хламидиозом.

Задача заключается в уничтожении инфекции, устранении симптомов и восстановлении половых органов. Обязательным является параллельное лечение партнера для исключения рецидива и взаимного заражения. Назначаются антибактериальные средства и восстановительная терапия. Для местной терапии назначаются свечи, ванночки, тампоны. Самолечение в этом случае может привести к усложнению.

Правила успешной борьбы заключаются в следующем:

вовремя обращаться к врачу;
в обязательном порядке проходить курс обоим партнерам;
лечение у мужчин и женщин идентичное;
во время терапии следует воздерживаться от полового акта;
хламидиоз необходимо вылечить до зачатия ребенка;
устранение заболевания во время беременности должно происходить под наблюдением врача;
проведение анализов непосредственно после окончания лечения неуместно, так как может присутствовать ложная реакция.

При благоприятном исходе хламидиоз можно вылечить за 10 дней. Чаще всего придется принимать лекарства в виде таблеток.

Чем лечится болезнь?

Обязательный условием является прием антибиотиков. Таблетки назначают такого рода:

тетрациклины;
макролиды;
фторхинолоны.

К тетрациклинам относится Доксициклин. Выпускается в форме капсулы. Принимается во время еды. Запивается большим количеством жидкости. Суточная доза в первый день лечения или при тяжелой форме заболевания — значительно выше, а затем постепенно сокращается. Курс лечения 10 дней.

Примером макролидов выступает Азитромицин. Форма выпуска — капсулы. Принимается 1 раз в день до приема пищи или за 2 часа после нее. Длительность лечения и дозу назначает врач, так как в каждом случае она может быть разной.

Восстанавливающая терапия заключается в укреплении иммунной системы. Назначаются иммуномодуляторы. Среди них наиболее популярными являются Циклоферон, Полиоксидоний.

Лекарством от хламидиоза выступают также поливитамины. Такие препараты укрепляют иммунную систему, повышают сопротивляемость организма. С новыми силами побороть инфекцию гораздо легче. Обязательно следует принимать аскорбиновую кислоту, витамин Е, глутаминовую кислоту.

Препараты для лечения хламидиоза следующие:

Абактал;
Амиксин;
Афеноксин;
Биноклар;
Вильпрафен;
Виферон;
Гексикон;
Генферон;
Деринат;
Клабакс;
Клафоран;
Климицин;
Лавомакс;
Липрофин;
Метовит;
Минолексин;
Мирамистин;
Окацин;
Перти;
Роксимизан;
Сифлокс;
Тиротакс.

Перечень препаратов далеко не полный. Определиться самостоятельно с выбором довольно сложно, тем более что у каждого из них есть свои нюансы, противопоказания и курс лечения.

Однако стоит запомнить, что лечить хламидиоз нужно вовремя и под наблюдением специалиста.

В основном недуг устраняют по такому плану:

При острых симптомах и выраженных признаках хламидиоза назначают антибиотики, витамины, полиоксидомии. Через неделю целесообразно добавлять энзимотерапию. Параллельно с данными препаратами принимаются лекарства для нормализации микрофлоры кишечника: Линекс, Лактовит, Хилак форте, Бифидумбактерин. Из лекарственных трав делают ванночки, примочки, тампоны.
Лечение хронического хламидиоза со скрытыми симптомами проводится теми же препаратами, но добавляются еще и иммуностимуляторы. А также изначально проводится диагностика пораженных органов, так как заболевание может распространяться по всему организму. Дополнительно для местного лечения назначают свечи.

Последствия заболевания

Лекарство от хламидиоза можно купить в любой аптеке, причем без рецепта врача. Это намного усложняет процесс лечения и оставляет бесконтрольным распространение инфекции. Такая ситуация свойственна для подросткового возраста: посещение гинеколога для них крайне неприятная ситуация. Проще купить препарат в аптеке и самостоятельно пройти курс лечения. Иногда так поступают и взрослые. Самолечение в данной ситуации категорически запрещено.

Если лечение будет неправильным или запоздалым, возникнут нежелательные серьезные последствия:

внематочная беременность;
воспаление половых органов;
бесплодие;
благоприятная ситуация для развития онкозаболеваний;
выкидыш;
артрит;
конъюнктивит;
уретрит.

Хронический хламидиоз лечится намного сложнее. Эффективной схемы, как таковой нет. Потребуются многочисленные обследования, анализы, употребление таблеток и других лекарственных средств.

Кроме того, если использовать только антибактериальные препараты, результативность лечения тоже под вопросом. Ослабленный организм не сможет полностью избавиться от инфекции, последуют рецидивы и осложнения. Американские ученые проводили исследования, когда больным хламидиозом вводили иммуномодуляторы без использования антибактериальных средств. В 70% случаев болезнь отступила. Однако подобные препараты не могут быть назначены без первоначального обследования организма. Тем более нельзя их выбрать самостоятельно.

Хламидиоз — это такое заболевание, которое можно с легкостью предотвратить. Нужно тщательно подходить к выбору полового партнера, избегать случайных связей. Если даже секс будет защищенным, есть вероятность повреждения презерватива.

Таблетки — самый распространенный способ лечения хламидиоза. Однако они входят в комплекс сложного процесса. Лечение должно начинаться после посещения врача и проводиться под его контролем!

Свечи при хламидиозе у женщин: что выбрать для лечения хламидий

Свечи от хламидиоза – одно из наиболее простых решений в терапии заболевания.

Купить такие препараты можно без рецепта в любой аптеке, но лучше предварительно проконсультироваться с гинекологом.

Поговорим сегодня о том, какие свечи наиболее эффективны, и какие схемы лечения они предлагают для женщины.

Виды свечей от хламидиоза

Сразу отметим, что суппозитории при хламидиозе могут быть показаны не только женщинам, но и мужчинам.

Дело в том, что изначально все препараты этого вида делятся на два направления, по типу ввода:

Ректальные свечи. Этот тип вводится в прямую кишку и может быть использован при лечении хламидиоза у мужчин.
Вагинальные. Такие свечи, естественно, прописываются исключительно женщинам.

В случае с вагинальными препаратами, стоит сказать, что это будет лечение в виде местного лечения.

До сих пор нет точного и универсального средства для терапии хламидиоза, как и нет одной разработанной схемы лечения.

Поэтому все свечи прописываются строго индивидуально и после консультации с врачом.

Это важно подчеркнуть, так как при доступности препаратов многие пациентки просто начинают бесконтрольно использовать свечи.

Название свечей от хламидиоза

Список свечей для женщин

«Полиоксидоний»

Первым в нашем списке пойдет препарат «Полиоксидоний». Эти свечи мало того, что воздействуют хламидии, так еще и являются иммунномодулятором.

Свечи этого типа можно использовать как ректально, так и вагинально.

Из основных плюсов отметим:

Стимуляцию процесса рождения новых антител.
Помощь фагоцитам и лейкоцитам в борьбе с хламидиями.
Усиление воздействия антибиотиков на курсе лечения.
Уменьшение длительности приема антибактериальных средств.

«Генферон»

«Генферон», это еще один препарат в виде свечей, которые можно использовать и ректально и вагинально, то есть они подходят для терапии у обоих полов.

Кроме того, эти свечи относятся к еще одному виду противовирусного интерферона.

Самое интересное, что помимо уничтожения хламидий, свечи могут стать отличным решением проблем со следующими микроорганизмами:

Микоплазмы,
Болезнетворные грибки, в первую очередь это молочница,
Уреаплазма,
Трихомонады,

Свечи полностью останавливают все процессы жизнедеятельности в болезнетворных агентов, что приводит к их гибели.

«Гексикон»

«Гексикон» - на основе хлоргексидина. Эти свечи отлично справляются с грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами.

Можно отметить следующие бактерии, которые уничтожаются свечами «Гексикон»:

Хламидии,
Уреаплазмы,
Гарднереллы,
Трепонемы.

Отдельно скажем, что это свечи для введения имеемо во влагалище, и предназначены они для женщин.

«Гексикон» не просто способны уничтожать болезнетворные бактерии, но и способствуют восстановлению микрофлоры влагалища.

Кроме того, они могут быть использованы и во время беременности, и во время кормления грудью, то есть, у них практически нет ограничений и противопоказаний.

«Виферон»

Свечи «Виферон» не просто выступают в роли иммунномодулятора, но и отлично разрушает все структуры болезнетворных микроорганизмов.

Интересно, что использование свечей «Виферон» приводит к тому, что в организме человека начинается усиленное продуцирование

Кроме того, эти свечи можно использовать и для длительного лечения, так как они не способны приводить к образованию в организме антител, которые будут негативно влиять на интерферон.

«Бетадин»

Свечи «Бетадин» обладают сразу несколькими ярковыраженными свойствами, которые крайне важны в лечении хламидиоза:

Противомикробное свойство и направленность.
Антисептические возможности.
Дезинфицирующие особенности.

Помимо того, что эти свечи отлично уничтожают хламидиоз у женщин. они также могут быть использованы против:

Что касается непосредственно хламидиоза, то здесь свечи «Бетадин» всегда демонстрируют высокую эффективность и быструю ликвидацию заболевания.

Схема использования свечей при хламидиозе

Схема использования свечей при хламидиозе у женщины предполагает несколько основных правил.

Во-первых, сначала используются свечи, которые активно уничтожают вирусы и бактерии, тормозя процесс распространения хламидий. К таковым относим Гексикон» и «Генферон».

Во-вторых, можно для лечения использовать уже свечи, которые обладают и иммуномодулирующим свойством. В этом случае идеальным выбором будут - «Виферон» и «Полиоксидоний».

Инструкция по применению свечей

Свечи влагалищного толка вводятся глубоко во влагалищную полость. Рекомендовано введение 1 свечи два раза в день. Курс лечения рассчитан на 7-21 день, в зависимости от состояния пациентки и хода терапии.

Если после курса лечения мазок показал наличие хламидий, терапия продолжается, но уже с измененной дозировкой и сроками.

Индивидуальная дозировка назначается, если заболевание перешло в хроническую форму. Здесь по продолжительности лечение может занять до 3 месяцев.

Ректальные свечи можно применять также по 1 штуке дважды в сутки. Курс лечения – 10-25 дней.

Вместе со свечами, читателю будет полезно знать, как используется Азитромицин при хламидиозе. и какова схема лечения препаратами.

Экстракт Артемии нормализует все жизненно важные процессы в организме на уровне ДНК, предупреждает опухолевые процессы и все это есть именно в этом средстве.

Можно ли вылечить хламидиоз: лекарства от хламидиоза

Невзирая на тот факт, что хламидии были найдены в организме человека чуть более полсотни лет назад, в мире ученых на протяжении долгого времени не могло сформироваться единого мнения в отношении того, откуда они произошли. Можно ли вылечить хламидиоз? Лекарства от хламидиоза приводятся ниже в статье. Но прежде нужно узнать, что представляет собой это заболевание.

Хламидиоз: характеристика болезни

И пусть на сегодняшний день известны четыре типа микроорганизмов, вызывающих хламидиоз, максимальную опасность для человека имеет только один из их числа: Chlamydia trachomatis – малоподвижные внутриклеточные бактерии, поражающие преимущественно мочеполовую систему (приблизительно 60% негококковых уретритов обычно приходятся на долю хламидиоза). Каким образом происходит инфицирование? Хламидиоз можно отнести к болезням, которые передаются половым путем (ЗППП), т.е. главным путем инфицирования является половой контакт. Но необходимо отметить, что при половом контакте инфицирование осуществляется не в 100% ситуаций. Чтобы сравнить: половой акт с заболевшим гонореей человеком оканчивается инфицированием в 3 из 4 случаев, а хламидиоз после полового акта с разносчиком хламидий бывает лишь в 1 из 4 случаев. Однако, восприимчивость женщин в отношении хламидиоза выше, чем у мужчин.

Можно ли вылечить хламидиоз?

Хотите знать, можно ли вылечить хламидиоз? Согласно советам ВООЗ, терапия заболевания должна включать: диету; прием антибиотиков (однократное применение азитромицина, либо недельный курс доксициклина); половое воздержание.

Начинать лечение хламидиоза нужно после высококачественного диагностирования. Полагаться лишь на симптомы (выделения, жжение) во время терапии хламидиоза не стоит. Довольно часто симптомы болезни могут вводить в заблуждение, потому необходим анализ на хламидиоз высокого качества. Также нужно применять специальные препараты.

Избавление от данного ЗППП возможно в случае правильного и своевременного подхода. Если исследованию удалось выявить в крови микроорганизмы, схема терапии хламидиоза часто строится на использовании антибиотиков, губительно действующих на бактерии. Отталкиваясь от особенностей человеческого организма и этапа заболевания, терапия хламидиоза может занимать 1-3 недели.

Можно ли вылечить хламидиоз при беременности?

В особенном внимании нуждается терапия хламидиоза женщин при беременности. Она должна быть безопасной для здоровья матери и плода, а также наиболее действенной, потому как при запущенном заболевании, во время родов ребенок может быть инфицированным хламидиями.

Терапия и лекарства при лечении хламидиоза выбирает врач, исходя из степени заболевания и особенностей организма пациента. Нужно также учесть каждую тонкость в случае назначения определенных медикаментов.

Лекарства от хламидиоза

Лекарства от хламидиоза прописываются главным образом антибактериального действия, т.е. антибиотики. Данные медикаменты разрушающе воздействуют на микроорганизмы, «очищая» этим организм от бактерий.

Помимо таблеток, медицинские работники также прописывают лекарства от хламидиоза, позволяющие поддержать желудочно-кишечный тракт. Это нужно с целью профилактики дисбактериоза, который может быть вызван средствами для терапии хламидий.

За последние годы в терапии хламидиоза стали использовать физиотерапию: квантовую терапию, электрофорез, ультразвуковое воздействие и пр.

Чтобы вылечить хламидиоз, назначаются разнообразные препараты наружного действия, такие как ванночки, клизмы. Также назначают свечи. Женщинам прописывают вагинальные суппозитории.

Кроме прямого влияния на бактерии при терапии хламидиоза у мужчин, как и женщин важно быть внимательным в отношении укрепления иммунной системы. Инфекция может подорвать защитные возможности организма. При хламидиозе доктора назначают курс иммуномодуляторов. Терапия хламидиоза средствами дает результат тогда, когда все сделано в соответствии с рекомендациями врача.

Лекарство от хламидиоза

На нашем сайте информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Самолечение любых болезней крайне опасно. Обязательно посоветуйтесь с профильным врачом, перед использованием любого метода лечения или препарата.

На сегодняшний день современная медицина предлагает покупателям уйму различных лекарств от хламидиоза. На данный момент таблетки от хламидиоза можно приобрести практически в каждой аптеке. На данный момент наиболее популярными и эффективными таблетками от хламидиоза являются клацид, рулид, макропен, ровамицин и т.д. Все выше перечисленные препараты являются очень эффективными средствами для лечения хламидиоза. Не смотря на целый ряд достоинств этих препаратов, они также имеют и побочные эффекты. Именно поэтому, прежде чем принимать то или иное средство лучше проконсультироваться у врача. Только квалифицированный специалист сможет подобрать именно для вас наиболее эффективное, а главное безопасное лечение.

На сегодняшний день большинство врачей помимо таблеток настоятельно рекомендуют своим пациентам использовать свечи от хламидиоза. Такие средства относятся к группе препаратов внешнего воздействия. Кроме свеч от хламидиоза врачи также назначают различные клизмы и ванночки. Женщинам часто назначают вагинальные суппозитории. Свечи от хламидиоза можно приобрести практически в любой аптеке, но исключительно после рекомендаций лечащего врача. Кроме непосредственного воздействия на инфекцию во время лечения хламидий также особое внимание следует уделить укреплению иммунитета. Поскольку инфекция значительно подрывает защитные силы организма. С этой целью во время лечения хламидиоза врачи назначают еще дополнительный курс иммуномодуляторов.

На данный момент очень много людей практикуют народные средства от хламидиоза. Много ученых утверждают, что именно народные средства от хламидиоза значительно повышают эффективность использования медикаментов, и в то же время уменьшают побочных действия тех же препаратов. Наиболее популярным средством от хламидиоза среди пациентов является чеснок. Поскольку именно этот продукт является очень эффективным противомикробным средством. Чтобы приготовить чесночный настой, вам необходимо взять шесть зубчиков чеснока и мелко их нарезать, после этого чеснок залить 200 мл воды, оставить настаиваться семь на 12 часов. После окончания этого срока настой процедить, отжать и в итоге использовать для спринцевания. Еще одним народным средством от хламидиоза является использование боровой матки. Данное растение можно использовать для лечения практически всех женских заболеваний.

Но, поговорим непосредственно о боровой матке как средстве лечения хламидиоза. Наиболее эффективна боровая матка, когда она настаивается на водке или коньяке. Чтобы приготовить такую настойку, вам потребуется взять 100 грамм измельченной боровой матки и залить ее 0,5 литрами спирта (к примеру, коньяк или самогон). Затем настаивать в течение 7-10 дней в темном помещении, но при этом периодически взбалтывая. Употреблять такой настой необходимо по одной чайной ложке 3-4 раза в сутки. Длительность лечения этим средством примерно составляет 2-3 месяца, в некоторых случаях срок лечения может затягиваться к 1-4 годам (учитывая перерывы).

Хламидиоз. Диагностика и лечение хламидиоза

к.м.н. В.М.Кучерский

Не так давно стало ясно, что хламидиоз в нашей стране — второе по «популярности» заболевание после гриппа. Им страдает половина мужчин активного сексуального возраста (от 16 до 40 лет) и треть женщин.

Хламидии поражают:

1. ГЛАЗА (трахома, конъюнктивит);

2. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ (ринофарингит, синусит, бронхит, пневмония, орнитоз);

3. МОЧЕПОЛОВУЮ СИСТЕМУ (уретрит, цистит, вульвовагинит, цервицит, сальпингоофорит, эндометрит, эпидидимит, бесплодие;

4. СЕРДЦЕ (эндокардит, миокардит);

5. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ (доброкачественный лимфоретикулез, или болезнь кошачьей царапины, паховая лимфогранулема);

6. ПЕЧЕНЬ (перигепатит);

7. ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ (менингоэнцефалит);

8. СУСТАВЫ (синдром Рейтера). Не ведая о возбудителе, такие недуги лечат обычными «проверенными» способами, а вылечить не могут. Потому что хламидии страшен только определенные, порой дорогостоящие антибиотики.

к.б.н. С.О. Навольнев.

В природе хламидия занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями. Как вирус внедряется в клетку, но, обладая собственной ДНК, как бактерия отнимает у клетки АТФ, то есть ее энергию, тем самым заставляя работать клетку на биосинтез себе подобных и спасаясь в ней же от иммунной системы человека и животных. Клетка в конце концов погибает, лопается (лизис клетки). Из нее «вываливаются» новорожденные хламидии и принимаются разрушать новые клетки. Род хламидий представлен четырьмя «сестрицами».

"На стыке восьмидесятых-девяностых в странах Скандинавии возникла вспышка непонятной пневмонии: у каждого третьего больного она осложнялась обширным инфарктом миокарда. Ситуация стабилизировалась благодаря разработке и производству сложнейших дорогостоящих тест-систем, которые помогли выявить причину пневмонии, опознать возбудителя. Им оказалась хламидия».

Заражение происходит в основном половым путем. Риск инфицирования от больного партнера — свыше 60%. Но хламидия может передаваться и воздушно-капельным способом, и через зараженные предметы, и от беременной женщины новорожденному, и от домашних любимцев — собак, кошек, попугаев, канареек. Подцепить заразу немудрено в бане, в плавательном бассейне. И такая дребедень во всем мире. В восьмидесятые годы хламидиоз ежегодно поражал в США и Западной Европе до трех-четырех миллионов человек.

Диагностика хламидиоза

«Научные исследования с целью создания чувствительных тест-систем ведутся и в нашей стране. Несмотря на отсутствие необходимых средств и прочие трудности, от Запада мы не отстаем». Научный сотрудник лаборатории индикации института имени Н.Ф. Гамалеи О.В. Попова. Основная проблема заключается в том, что хламидию чрезвычайно сложно узнать. При подозрении на инфицирование мазок берут из различных мест — глаз, носоглотки, гениталий. На Западе количество больных резко снизилось за счет использования точных современных диагностикумов и лечения. Есть три метода выявления хламидий.

Иммунофлюоресцентный раньше был весьма распространен. Сегодня наиболее популярен и эффективен иммуноферментный метод выявления хламидий по наличию в мазке специфических антител и антигенов. Достаточно чувствительные и качественные тест-системы разработаны в институте им. Н.Ф. Гамалеи. И здесь же их производят. Самый сверхчувствительный метод — генно-инженерный: идентификация хламидий по специфическому ферменту молекулы ДНК в мазке. Это метод нового столетия и уже сегодня пользуются им в затруднительных случаях.

Глаза

"В глаз возбудитель чаще всего заносят грязными руками из инфицированных мочеполовых органов своих собственных или сексуального партнера. Вывод? Правы были древние, утверждавшие: «Рука, прикоснувшаяся к глазу, заслуживает быть отрубленной!».

д.м.н. профессор Ю.Ф. Майчук

Паратрахомой новорожденных (хламидийным конъюнктивитом) страдает каждый десятый младенец. Она обычно начинается на пятый-десятый день после родов обильными гнойными выделениями. Эффективно местное лечение: тетрациклиновая и эритромициновая мазь. Хламидийный конъюнктивит у взрослых всегда, как правило связан с урогенитальным.Женщины заболевают в два-три раза чаще мужчин. Тех у кого диагностирована паратрахома, обязательно направляют и на исследование, цель которого выявление урогенитального хламидиоза. В 80% случаев результаты анализа оказываются положительными. При лечении паратрахомы используют тетрациклин, эритромицин, доксициклин в таблетках.

Однако наиболее эффективны хиноловые антибиотики, а лидер среди них — ломефлоксацин (максаквин). Необходимо и местное лечение, а в некоторых случаях воздействие на конъюнктиву лазером. Местно назначают тетрациклиновую, эритромициновую или более эффективную комплексную эутабеловую мазь. Полное выздоровление, если больной выполняет все назначения врача, наступает через 18-28 дней. Трахома очень серьезное семейное заболевание глаз. Возбудитель — та же хламидия. Это главная причина слепоты в мире. Вот почему ВОЗ создала специальную комиссию по трахоме.

Заражение происходит бытовым путем: через полотенца, постельное белье, подушки, непроточную воду. Сегодня это заболевание вовсю свирепствует в Азии и Африке. Трахомой поражено более 150 миллионов человек, 14 миллионов из них уже ослепли. В России трахома часто диагностировалась лет 80 назад в сельских районах Поволжья, Чувашии, Мордовии, Башкирии, а также в Средней Азии. Сейчас эта болезнь встречается редко. Хотя официальные данные засекречены после войны. Симптоматика такая же, как и при паратрахоме. Но последствия гораздо страшнее! Поэтому заболевшим трахомой необходимо незамедлительное и настойчивое лечение. Иначе можно полностью потерять зрение.

Дыхательные пути

«В НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи прислали мазок больной, в истории болезни которой значилась тяжелая пневмония. Ее преследовали головная боль, вялость, боль в суставах, кашель, одышка. Анализ показал, что у женщины орнитоз — респираторный хламидиоз, возникающий при контакте с больными птицами. И действительно: несколько месяцев назад умер любимый попугай пациентки. От него-то она и заразилась».

Галина Лабзина

От юга России до Крайнего Севера 70 видов диких и домашних птиц заражены хламидией пситаци. Инфекция обычно ничем себя не проявляет, пока не кончился корм или не пришло время высиживать птенцов — именно тогда в ослабленном птичьем организме развивается болезнь. А возбудитель, выделяющийся с носовой слизью и экскрементами птиц, попав в дыхательные пути человека, вызывает специфическое воспаление легких — орнитоз. Дети чаще заражаются от домашних канареек, попугайчиков и голубей. Вот почему так опасно заводить птиц, если в доме маленький ребенок. Орнитоз маскируется преимущественно под ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, туберкулез, тиф, паратиф, иерсиниоз и другие инфекции.

Но врачи все же составили «словесный портрет» «преступника». Через 1-2 недели, максимум месяц после заражения ребенок отказывается от еды, становится вялым или, наоборот, возбужденным. У него возникает озноб (по меньшей мере в течение двух недель градусник просто «зашкаливает»), появляются головная и суставная боль, головокружение, слабость, бессонница, тошнота, рвота, боль в животе, запор или понос, а на коже — иногда сыпь в виде небольших плотных узелков. Кашель, поначалу сухой, сменяется влажным. К 5-8-му дню воспаление из трахеи и бронхов спускается в нижние отделы легких.

К счастью, пневмония при орнитозе протекает сравнительно легко и часто обнаруживается лишь на рентгеновском снимке. И все же повод для тревоги есть! Не исключено, что к хламидиям присоединится бактериальная инфекция: тогда жди плеврита и других осложнений. К тому же орнитоз может осложниться токсическим миокардитом, воспалением головного мозга и его оболочек, а при хроническом (более 3 месяцев) течении не исключено разрастание в легких соединительной ткани (пневмосклероз).

Мочеполовая система

«Хламидиоз у мужчин поражает мочевыводящие пути, яички, у женщин — матку, ее придатки. А диагнозы в истории болезни появляются примерно такие: у мужчин — уретрит, простатит, у женщин — цервицит, эрозия шейки матки, сальпингит, эндометрит. Коварство недуга в том, что болезнь развивается через двадцать-тридцать дней после заражения и лишь у 5% пациентов протекает остро. Мужчины иногда чувствуют жжение при мочеиспускании, дискомфорт в области промежности, предстательной железы. А женщины обычно ничего не ощущают. Однако эти вялотекущие заболевания нередко становятся причиной бесплодия как у мужчин, так и у женщин».

Профессор научного Цента перинтологии, акушерства и гинекологии РАМН С.Д. Воропаева.

Наиболее часто хламидиоз передается половым путем и чаще им страдают молодые. Именно они обычно имеют большое количество контактов, в том числе и половых. От урогенитального хламидиоза не умирают, но он распространен более гонореи. Если заболевания мочеполовой сферы сопровождаются частыми обострениями, а эффект от общепринятого лечения минимальный, мы уже знаем — скорее всего вмешалась хламидийная инфекция. Ее успешно лечат антибиотиками — доксициклином, тетрациклином. Хороший эффект дает применение эритромицина и нового препарата этой группы — азитромицина (сумамеда).

Используют также ципрофлоксацин, офлоксацин. Они все поражают хламидию внутриклеточно. Лечение длительное, обычно не менее полугода. Заразившись повторно избавиться от хламидиоза еще труднее. А шанс заразиться, кстати, у тех кто уже болел, выше. Нередко пациенты считают: если недавно лечились от гонореи и других венерических заболеваний, автоматически простились и с хламидиозом. Это не так. Обязательно нужно лечить и полового партнера, независимо от того, есть у него признаки заболевания или нет. А на время лечения полагается отказаться от половой жизни. Пользуясь случаем, призываю всех раз в полгода обязательно посещать уролога и гинеколога.

Суставы

«Только 3% заболевших урогенитальным хламидиозом страдают болезнью Рейтера. Казалось бы, немного. Но, учитывая огромную распространенность хламидийной инфекции, не исключаю, что на прием к ревматологу скоро будут выстраиваться очереди. Это заболевание представляет триаду симптомов: полиартрит, уретрит, конъюнктивит».

Сотрудник Института ревматологии РАМН, к.м.н. А.Г. Беленький

Синдром Рейтера — заболевание, свидетельствующее о том, что хламидии добрались до суставов. Обычно страдают мужчины до 40 лет, ведущие активную половую жизнь. Женщины заболевают в три раза реже. Синдром Рейтера у них и протекает легче, нередко к врачу дамы просто не обращаются. Обычно за две-три недели до тяжелейшего приступа артрита у больных возникают неприятные ощущения при мочеиспускании. Нередко всему этому сопутствует и конъюнктивит. Человека мучает боль в крупных и средних суставах — голеностопных, коленных, тазобедренных и особенно в пояснице. Шестерых из десяти обычно удается вылечить антибиотиками, иммуномодуляторами поливитаминами и противоревматическими препаратами. Лечение дорогое. Обязательно оно и для полового партнера.

Дети

«По данным ВОЗ, дети, родившиеся от матерей, зараженных хламидийной инфекцией, инфицированы в 60-70% случаев, у 35-50% таких младенцев диагносцируют хламидийный конъюнктивит. 12-20% малышей страдают респираторными хламидиозами, в некоторых случаях приводящих к смерти. Заражение происходит или во время родов, или еще в утробе матери, так как хламидия способна проникать через плаценту».

Зав. кафедрой педиатрии Российского государственного медицинского университета имени Н.И. Пирагова профессор А.М. Запруднов

Хламидийная инфекция нередко виновница выкидышей, преждевременных родов. 40% зараженных женщин рожают недоношенных детей. Вот почему столь актуально выявление хламидий у беременных (а лучше это сделать до наступления беременности). И лечат будущих мам только эритромицином, так как другие антибиотики оказывают вредное воздействие на плод.

Конъюнктивит . На 2-й неделе жизни ребенок становится беспокойным, веки припухают, из глаз выделяется гной, но при бактериологическом анализе болезнетворных микробов не находят (в обычной питательной среде хламидии не размножаются — для этого им нужно забраться внутрь клетки). Через 2-3 недели воспаление стихает или, напротив, надолго остается; конъюнктивит из острого переходит в хронический.

Респираторный хламидиоз часто сопутствует конъюнктивиту под видом слизисто-гнойного насморка (при поражении слизистой оболочки носа — рините), воспаления глотки (фарингите) или отита.

Хламидийная пневмония — самое тяжелое из заболеваний раннего возраста. Развивается у каждого второго новорожденного, заболевшего конъюнктивитом, но может возникнуть и без него через 4-5 дней или же через несколько месяцев после рождения. У каждого третьего ребенка до полугода под маской вирусной пневмонии скрывается именно хламидийная инфекция. Такое воспаление легких начинается постепенно, без подъема температуры.

Сначала насморк, чуть позже — учащенное дыхание, потом сухой, приступообразный, отрывистый, как при коклюше, кашель, из-за чего малыш синеет. Без адекватного лечения болезнь может продолжаться годами. По данным ученых США и Финляндии, 10% всех пневмоний — хламидийного происхождения. Чтобы лечение было успешным, чрезвычайно важно выбрать наиболее действенный антибиотик. Для каждого конкретного больного — свой!

Напоследок

По возможности ограничьте половые контакты. Медики сейчас тоскуют по ханжеским, пуританским временам. Не стесняйтесь в случае сомнений лишний раз отправиться на прием к действительно компетентному специалисту. Но коли уж заболели, убедите лечиться и своего полового партнера, если даже признаки урогенитального хламидиоза у него отсутствуют. И ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Положитесь на помощь опытного врача. Забеременев, а лучше, когда вы только планируете свою семью обязательно пройдите обследование «на хламидиоз». Если ваш малыш родится больным, вы этого себе никогда не простите.

В доме должны жить только здоровые животные. И все-таки соблюдайте правила элементарной гигиены, не целуйте любимцев, не пускайте их к себе в постель, не кормите из собственной тарелки. Чаще мойте руки, общаясь с ними. Если в семье есть больной хламидиозом, помните: заражение может произойти через его личные вещи. У больного должна быть отдельная постель, посуда, полотенце, мыло (!), у детей — игрушки. Загрязненное постельное белье, салфетки, носовые платки кипятите в течении 30 минут в 2%-ном растворе натрия гидрокарбоната.

Как можно чаще протирайте дезинфицирующим раствором все краны в ванной, на кухне, дверные ручки. А главное не отчаивайтесь! Чуть ли не ежемесячно появляются новые препараты против хламидий. Опытный специалист подберет оптимальное лекарство даже тем, кто плохо переносит антибиотики. Чтобы и хламидию прикончить, и не вызвать неблагоприятных, в том числе и аллергических, реакций. А лучше с хламидиями никогда не встречаться, чего я вам искренне желаю.

Мочеполовой хламидиоз является одной из самых распространенных половых инфекций. Ежегодно во всем мире регистрируется около 80 миллионов новых случаев данного заболевания.

В России официальный учет случаев инфекции ведется с 1993 года. Примечательно, что уже в 1994 году урогенитальный хламидиоз включен в группу широко распространенных инфекций с половым путем передачи.

По официальным данным Росстата, за период с 1995 по 2005 г заболеваемость выросла более, чем на 40% и составила 95,6 человек на 100 тысяч населения. С 2005 года распространенность заболевания несколько снижается, к 2014 году она составила 46,1 на 100 тысяч населения (данные Росстата).

Мочеполовая инфекция, обусловленная хламидиями трахоматис, одинаково широко распространена среди мужчин и женщин и встречается примерно в 3 раза чаще гонореи и в 7,6 раз чаще сифилиса (Давыдов А.И., Лебедев В.А, 2002 г).

Показать всё

1. Причины широкого распространения хламидийной инфекции

Среди причин, приведших к широкому распространению хламидийной инфекции во всем мире, можно выделить:

1 Увеличение числа персистирующих форм хламидий, устойчивых к антибиотикам, возникших в результате бесконтрольного самолечения;
2 Отсутствие санитарного просвещения населения, рост числа одиноких лиц;
3 Ранний средний возраст вступления в интимные отношения;
4 Низкий уровень информированности населения о половых инфекциях;
5 Длительное бессимптомное течение хламидиоза, позднее появление симптомов заболевания наряду с ранним развитием осложнений;
6 Большой процент бессимптомного носительства инфекции среди мужчин;
7 Отсутствие естественного иммунитета к хламидиям, нестойкий приобретенный иммунитет;
8 Нарушение иммунной реактивности организма в результате длительного персистирования возбудителя.

Отдельно следует выделить частое отсутствие комплексного лечения заболевания у половых партнеров, что приводит к постоянной реинфекции и более широкому распространению бактерий.

Даже бессимптомное носительство хламидиоза ничуть не снижает его контагиозности и требует незамедлительной терапии.

2. Нормативные документы, используемые в терапии хламидиоза

Хламидиоз относится к группе инфекций, поражающих многие органы и ткани, поэтому его можно рассматривать как системное заболевание. Данный подход позволяет грамотно подойти к этиотропной (направленной на возбудителя) и патогенетической (направленной на коррекцию возникших нарушений) терапии.

Лечение хламидиоза представляет собой достаточно тяжелую задачу, которая под силу лишь грамотным специалистам и медицинским учреждениям, оснащенным солидной лабораторией. Задачей терапии является не только удаление возбудителя из организма, но и устранение всех нарушений, обусловленных жизнедеятельностью хламидий трахоматис.

В настоящее время все действия врача по лечению хламидиоза четко алгоритмированы, что позволяет не допускать ошибок в выборе препаратов и увеличивает эффективность мероприятий.

В большинстве стран мира лечение урогенитального хламидиоза регламентируется специальными нормативными документами, издаваемыми государственными органами здравоохранения.

Наиболее часто в разработке национальных стандартов используются рекомендации ВОЗ, Европейского Союза или США, так как предлагаемые ими гайды основаны на большом количестве клинических испытаний и обладают достаточной доказательной базой.

Для оказания специализированной помощи больным с урогенитальным хламидиозом в России разработан собственный стандарт, в качестве базы для которого используются:

1 Рекомендации ВОЗ;
2 Рекомендации CDC (США);
3 Европейские рекомендации (AGUM, MSSVD)

3. Проблемы эффективности медикаментозной терапии

Несмотря на разработанные и утвержденные схемы терапии хламидиоза, длительное лечение зачастую не приводит к полному выздоровлению. После прохождения курса частота рецидивов инфекции является достаточно высокой (от 10% до 50 %).

Хламидии имеют уникальный в своем роде цикл внутриклеточного развития, в котором можно выделить две совершенно разные формы возбудителя:

1 Элементарные тельца - формы, адаптированные к существованию вне клетки и достаточно устойчивые к агрессивным факторам окружающей среды, что делает их нечувствительными к воздействию антибиотиков.
2 Ретикулярные тельца - внутриклеточная форма диаметром от 0,6 до 1,2 мкм, метаболически активная и живущая исключительно за счет организма хозяина. Данная форма не выживает вне клетки.

При неправильном и нерациональном выборе антибактериальных препаратов хламидии могут переходить в L-форму. Такая ситуация происходит, в частности, при приеме антибиотиков из группы пенициллинов, а также при дробном и непостоянном лечении.

4. Устойчивость к антибиотикам

Сегодня на фармацевтическом рынке представлено большое количество антибиотиков, обладающих доказанным антихламидийным эффектом. Выбор того или иного антибактериального препарата производится в соответствии с международными и российскими стандартами терапии и действующими схемами лечения.

Вместе с тем, терапия больных с мочеполовым хламидиозом отличается сложностью и часто низкой эффективностью. Даже при пошаговом соблюдении предложенной схемы устранение возбудителя из организма не всегда гарантировано.

Большую роль в формировании данного феномена играет постепенное появление у хламидий резистентности к антибиотикам. Первые сообщения об устойчивости возбудителя к антибактериальным препаратам начали появляться в 1980 году, в частности были зарегистрированы единичные случаи невосприимчивости хламидий к тетрациклину, эритромицину, клиндамицину или доксициклину.

Позднее такие случаи стали регистрироваться все чаще, а в настоящий момент появились данные о множественной резистентности хламидий трахоматис к трем основным группам антибактериальных препаратов.

Формирование устойчивости хламидий происходит по двум направлениям. Первое – мутация в генах, кодирующих выработку определенных ферментов на поверхности бактериальной клетки, в результате чего активность препаратов теряется.

Второй механизм связан со снижением проницаемости внешней клеточной мембраны хламидии, в результате чего замедляется проникновение лекарственного препарата в клетку. Несмотря на описанные механизмы, устойчивость к макролидам до настоящего времени не изучена в полной мере.

Еще одним фактором, влияющим на конечный результат терапии, является способность хламидий к персистенции. Персистенция - это длительно текущая ассоциация хламидий в тканях организма.

При этом возбудитель обитает внутри инфицированной клетки, но преобразование ретикулярных телец в элементарные временно блокировано. Способность к восстановлению адекватного цикла развития реализуется при наступлении благоприятных условий.

Это означает, что при неблагоприятных условиях хламидии приостанавливают свое деление, несколько изменяют антигенные свойства и входят в состояние полного «равновесия» с зараженным организмом. В этот период хламидии метаболически не активны.

5. Этиотропная терапия урогенитального хламидиоза

Терапия урогенитального хламидиоза для каждого пациента подбирается индивидуально.

1 Эффективность препарата должна составлять не менее 95 %;
2 Препарат должен быть доступен по цене;
3 Лекарственное средство должно хорошо переноситься и обладать низкой токсичностью;
4 Возможность однократного приема внутрь является преимуществом;
5 Развитие устойчивости возбудителя к данному конкретному лекарственному средству должно быть медленным;
6 Препарат должен быть безопасен для применения в период беременности и лактации.

5.1. Группы антибактериальных средств

По уровню/способности проникновения внутрь клетки все антибиотики можно условно поделить на три группы:

1 Слабо проникающие: пенициллины, цефалоспорины, нитроимидазолы;
2 Средней степени: тетрациклины, аминогликозиды, фторхинолоны;
3 Проникающие внутрь клетки: макролиды.

Исходя из вышесказанного, на сегодняшний момент основными препаратами для лечения мочеполового хламидиоза являются антибиотики группы тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Тетрациклины – одни из первых антибактериальных препаратов, открытые еще в середине прошлого столетия. Они взаимодействуют с 30 S субъединицей рибосом на поверхности бактериальной клетки, что приводит к нарушению процесса синтеза белка.

Макролиды – продукты естественного метаболизма актиномицетов, в основе их строения лежит лактонное макроциклическое кольцо. Самый первый представитель данной группы, эритромицин, впервые был выделен в 50-х годах ХХ века. Макролиды тормозят процесс синтеза белка за счет связывания с 50 S субъединицами рибосом на поверхности бактерий.

Рассматриваемая группа насчитывает более десятка разных препаратов, в терапии хламидиоза у беременных и детей именно эти антибиотики рассматриваются в первую очередь. Даже однократный пероральный прием азитромицина в дозе 1 грамм достаточно эффективен при неосложненной инфекции.

Особое место в национальных рекомендациях занимают антибиотики группы фторхинолонов – высоко эффективные средства широкого спектра противомикробной активности. Их особенностями являются низкий процент связывания с плазматическими белками, широкий объем распределения по организму, долгий период полувыведения и высокая биологическая доступность. Фторхинолоны одинаково высоко эффективны как при парентеральном, так и при пероральном применении.

В основе их механизма действия лежит торможение синтеза бактериальной ДНК. Для лечения хламидиоза руководствами (Европейскими и США) рекомендуются офлоксацин и левофлоксацин.

Продолжительность лечения хламидиоза верхних отделов мочеполовой системы (органов малого таза, экстрагенитальной локализации) определяется выраженностью клинической симптоматики, результатами лабораторных тестов и составляет от 14 до 21 дня в зависимости от тяжести течения инфекции.

В настоящее время ожидается внедрение на фармацевтический рынок новой группы антибактериальных средств – кетолидов, что позволит повысить эффективность антимикробной терапии.

Хламидийная инфекция может поражать как нижние, так и верхние отделы мочеполовой системы. В зависимости от локализации инфекции терапия хламидиоза может отличаться.

Российские протоколы и европейские схемы терапии хламидиоза нижних отделов мочеполового тракта предлагают использование (один из указанных препаратов):

Макролидов:
Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин) 1,0 гр однократно; Джозамицин (Вильпрафен) 500 мкг 3 р/с - курс 1 неделя.
Тетрациклинов:
Доксициклин (Юнидокс Солютаб) 200 мг первый прием, затем по 100 мг 2 р/с - курс 1 неделя.

К альтернативным схемам лечения можно отнести (один из указанных препаратов):

Макролиды:
Эритромицин 500 мг 4 р/с - курс 1 неделя; рокситромицин 150 мг 2 р/с - курс 1 неделя; кларитромицин 250 мг 2 р/с - курс 1 неделя.
2 Фторхинолоны: офлоксацин 400 мг 2 р/с - курс 1 неделя.

Лечение антибактериальными средствами должно прерывать не менее 4-6 циклов развития хламидий, один из которых длится около 72 часов.

Лечение хламидиоза с поражением верхних отделов мочеполовой системы также регламентировано, длительность терапии, как правило, несколько выше, чем при неосложненной инфекции.

Общая продолжительность курса определяется выраженностью клинической картины, результатами лабораторных тестов и составляет 14-21 день в зависимости от тяжести инфекции. Препаратами выбора являются:

1 Доксициклин (Юнидокс Солютаб) 100 мг 2 р/с;
2 Джозамицин (Вильпрафен) 500 мг 3 р/с.

К альтернативным антимикробным препаратам можно отнести:

1 Левофлоксацин 500 мг 1 р/с;
2 Офлоксацин 400 мг 2 р/c.

В подавляющем большинстве случаев представленные схемы лекарственной этиотропной терапии дополняются симптоматическими и патогенетическими средствами – иммуномодуляторы, противовоспалительные средства, ферменты, спазмолитики, стимуляторы кровообращения. Не все из них имеют достаточную доказательную базу.

5.3. Тактика ведения беременных

Заражение хламидиями в период беременности может приводить к следующим последствиям:

1 Преждевременные роды;
2 Самопроизвольный аборт, выкидыш;
3 Замершая беременность;
4 Внутриутробное инфицирование плода;
5 Пневмония и конъюнктивит новорожденного.

Выбор препаратов для лечения хламидиоза у беременных сложнее, всегда учитывается возможное негативное влияние на плод. Антибиотики, применяемые в схемах, не должны обладать тератогенным, эмбриотоксическим и фетотоксическим действием.

1 Азитромицин 1,0 однократно;
2 Амоксициллин 500 мг 3 р/c - курс 1 неделя.

Среди альтернативных препаратов:

1 Эритромицин 500 мг 4 р/c - курс 1 неделя;
2 Эритромицин 250 мг 4 р/c - курс 2 недели.

Ранее в стандарты лечения хламидиоза при беременности входил и джозамицин.

6. Коррекция иммунологического статуса

Лечение хламидиоза в полном объеме невозможно без полноценной коррекции возникших иммунных нарушений. Для этого антибактериальную терапию следует сочетать с приемом иммуномодулирующих препаратов, таких как циклоферон, виферон или неовир.

Обязательны мероприятия, направленные на повышение общих иммунореактивных возможностей организма. С помощью современных методов диагностики (ультраструктурный анализ) было доказано, что дополнение антибактериальной терапии иммуномодуляторами, превращает незавершенный процесс фагоцитоза, характерный для хламидий, в завершенный.

Некоторые авторы (Глазкова, Полканов) предпочитают ступенчатую схему эрадикации хламидий. Они рекомендуют на первом этапе повышать общий неспецифический иммунитет организма с помощью иммуномодуляторов, а затем на втором (основном) этапе проводить эрадикационную терапию антибиотиками.

Заключительным этапом, по их мнению, является этап восстановления организма с использованием системных адаптогенов, курсов антиоксидантов.

Ряд российских исследователей утверждают, что добавление в схему лечения интерферонов не только повышает процент успешности терапии, но и значительно сокращает ее длительность.

Наибольшая эффективность лечения (до 95%) была достигнута при комплексной терапии хламидиоза антибиотиками, энзимами и препаратами интерферонов (экзогенными или индукторами синтеза). Наиболее безопасными сегодня считаются иммуномодуляторы в лекарственных формах для местного применения.

6.1. Иммуномодуляторы: группы, оценка эффективности

Все иммуномодуляторы условно можно поделить на две большие группы:

1 Экзогенные (вводимые извне) интерфероны;
2 Стимуляторы (индукторы) синтеза собственного интерферона.

В комплексном лечении хламидиоза чаще используются препараты искусственного экзогенного интерферона, индукторы синтеза собственных интерферонов являются лишь перспективными средствами.

Индукторы синтеза представляют собой большое, разнообразное семейство природных и синтетических соединений. В отличие от экзогенных интерферонов индукторы не обладают антигенными свойствами, а их синтез полностью контролируется человеческим организмом.

Наиболее изученным препаратом этой группы является циклоферон. Он представляет собой водорастворимый синтетический аналог натурального природного алкалоида. В лимфоидных тканях препарат стимулирует выработку интерферона.

Препарат обладает высокой биологической активностью и не имеет канцерогенного, мутагенного и эмбриотоксического воздействия.

Выводится почками через сутки в неизмененном виде, не накапливается в организме и не имеет токсического воздействия на печень (250 миллиграмм внутримышечно через день в течение 20 суток).

Вспомогательной терапией также считается энзимотерапия. В РФ лечение мочеполового хламидиоза часто дополняют системными ферментными препаратами (вобэнзим, флогэнзим). Совместное применение энзимов и антибиотиков увеличивает концентрацию последних в воспалительном очаге. Препараты не имеют доказательной базы, их применение не обосновано на международном уровне.

7. Критерии излеченности

Основными критериями успешности терапии являются эрадикация (устранение) возбудителя и купирование симптомов инфекции. Лабораторный контроль эффективности лечения следует осуществлять не ранее, чем через 1 месяц после завершения курса антибактериальных препаратов (при использовании ПЦР).

Низкая эффективность лечения может быть связана с:

1 Реинфекцией, отсутствием лечения полового партнера.
2 Антибиотикорезистентностью.
3 Длительной персистенцией возбудителя.

При неэффективности первого курса можно продолжить лечение с помощью антибиотиков другой группы.