Approvisionnement en gaz médical. Développement de la documentation de devis et approbation d'un projet avec une étude de faisabilité

La salle d'opération utilise des gaz médicaux tels que l'oxygène, l'oxyde nitreux, l'air et l'azote. Le vide est également nécessaire pour travailler en tant qu'anesthésiste (pour le système d'élimination des déchets gaz médicaux), et le chirurgien (pour l'aspiration), par conséquent, techniquement, l'alimentation en vide est résolue en tant que partie intégrante du système d'alimentation en gaz médical. Si le système d'alimentation en gaz, en particulier l'oxygène, est cassé, le patient est en danger.

Les principaux composants du système d'alimentation en gaz sont les sources de gaz et la distribution centralisée (système d'alimentation en gaz vers la salle d'opération). L'anesthésiste doit comprendre le dispositif de tous ces éléments afin de prévenir et d'éliminer les fuites dans le système, de remarquer l'épuisement de l'alimentation en gaz à temps. Le système d'alimentation en gaz est conçu en fonction de la demande maximale de l'hôpital en gaz médicaux.

Sources de gaz médicaux

Oxygène

Un approvisionnement fiable en oxygène est absolument essentiel dans tout domaine chirurgical. L'oxygène médical (pureté de 99 à 99,5%) est produit par distillation fractionnée de l'air liquéfié. L'oxygène est conservé comprimé à température ambiante ou liquide congelé. Dans les petits hôpitaux, il est conseillé de conserver l'oxygène en stock dans des bouteilles d'oxygène à haute pression (bouteilles en H) connectées à un système de distribution (Figure 2-1). Le nombre de bouteilles stockées dépend des besoins quotidiens attendus. Le système de distribution contient des réducteurs (soupapes) qui réduisent la pression dans la bouteille de 2000 psig au niveau de fonctionnement dans le système de distribution - 50 ± 5 psig, ainsi qu'un interrupteur automatique sur un nouveau groupe de bouteilles lorsque le précédent est vidé (psig, livre-force par pouce carré est une mesure de pression , psi, 1 psig ~ 6,8 kPa).

Figure: 2-1. Voûte bouteilles d'oxygène haute pression (bouteilles H) connectées à un système de distribution (station d'oxygène) (1USP - USP)

Pour les grands hôpitaux système plus économique stockage de l'oxygène liquéfié (Figure 2-2). Étant donné que les gaz ne peuvent se liquéfier sous pression que si leur température est inférieure à la température critique, l'oxygène liquéfié doit être stocké à des températures inférieures à -119 ° C (température critique

Figure: 2-2. Stockage d'oxygène liquéfié avec des réservoirs de secours en arrière-plan

Oxygène). Les grands hôpitaux peuvent avoir une réserve (approvisionnement d'urgence) d'oxygène sous forme liquéfiée ou comprimée à hauteur des besoins quotidiens. Afin de ne pas être impuissant en cas de dommages dans le système d'alimentation en gaz stationnaire, l'anesthésiste doit toujours disposer d'une alimentation d'urgence en oxygène dans la salle d'opération.

La plupart des appareils d'anesthésie sont équipés d'une ou deux bouteilles d'oxygène E (tableau 2-1). Au fur et à mesure que l'oxygène est consommé, la pression dans la bouteille diminue proportionnellement. Lorsque le pointeur du manomètre indique 1000 psig, le cylindre électronique est à moitié plein et contient environ 330 litres d'oxygène (à pression atmosphérique normale et à 20 ° C). Avec un débit d'oxygène de 3 l / min, la moitié de la bouteille devrait suffire pour 110 minutes. La pression d'oxygène dans la bouteille doit être vérifiée avant la connexion et périodiquement pendant l'utilisation.

Protoxyde d'azote

Le protoxyde d'azote, le gaz anesthésique le plus courant, échelle industrielle obtenu par chauffage de nitrate d'ammonium (décomposition thermique). Dans les hôpitaux, ce gaz est toujours stocké dans de grandes bouteilles haute pression (bouteilles en H) connectées à un système de distribution. Lors du vidage d'un groupe de cylindres appareil automatique connecte le groupe suivant. Il est conseillé de stocker de grandes quantités de protoxyde d'azote liquide uniquement dans de très grands établissements médicaux.

La température critique de l'oxyde nitreux (36,5 ° C) étant supérieure à la température ambiante, il peut être stocké à l'état liquide sans système complexe refroidissement. Si l'oxyde nitreux liquide est chauffé au-dessus de cette température, il peut alors passer à l'état gazeux. Le protoxyde d'azote n'étant pas un gaz idéal et étant facilement compressé, le passage à l'état gazeux n'augmente pas significativement la pression dans la cuve. Cependant, toutes les bouteilles de gaz sont équipées de soupapes de sécurité d'urgence pour éviter une explosion en cas d'augmentation soudaine de la pression (par exemple, débordement involontaire). La soupape de décharge est relâchée à 3300 psig, tandis que les parois du cylindre électronique peuvent supporter des charges beaucoup plus élevées (\u003e 5000 psig).

Bien que l'interruption de l'approvisionnement en protoxyde d'azote ne soit pas catastrophique, la plupart des appareils d'anesthésie ont un ballon électronique de réserve. Puisque ces petits cylindres contiennent du protoxyde d'azote liquide, le volume de gaz qu'ils contiennent n'est pas proportionnel à la pression dans le cylindre. Au moment où la fraction liquide d'oxyde nitreux est consommée et que la pression dans le cylindre commence à chuter, il reste environ 400 litres d'oxyde nitreux gazeux dans le cylindre. Si le protoxyde d'azote liquide est stocké à température constante (20 ° C), il s'évaporera proportionnellement au débit; la pression reste constante (745 psig) jusqu'à ce que la fraction liquide soit épuisée.

Il n'y a qu'un seul manière fiable déterminer le volume résiduel d'oxyde nitreux - peser le cylindre. Pour cette raison, la masse d'un cylindre vide est souvent estampée sur sa surface. La pression de la bouteille d'oxyde nitreux à 20 ° C ne doit pas dépasser 745 psig. Des lectures plus élevées signifient soit un dysfonctionnement du manomètre de contrôle, soit un débordement de la bouteille (avec une fraction liquide), soit la présence dans la bouteille de tout gaz autre que l'oxyde nitreux.

Le passage de l'état liquide à l'état gazeux nécessitant une consommation d'énergie (chaleur latente de vaporisation), l'oxyde nitreux liquide est refroidi. Une diminution de la température entraîne une diminution de la pression de vapeur saturée et de la pression dans le cylindre. En cas de consommation élevée d'oxyde nitreux, la température baisse si fortement que le réducteur de cylindre gèle.

Étant donné que des concentrations élevées d'oxyde nitreux et d'oxygène sont potentiellement dangereuses, l'utilisation d'air en anesthésiologie est de plus en plus courante. Les cylindres d'air se rencontrent

TABLEAU 2-1. Caractéristiques des bouteilles de gaz médicaux

13 dépend du fabricant.

Médicalement approuvé et contient un mélange d'oxygène et d'azote. De l'air déshydraté mais non stérile est pompé dans le système de distribution stationnaire par des compresseurs. L'entrée du compresseur doit être située à une distance significative de la sortie des conduites de vide pour minimiser le risque de contamination. Étant donné que le point d'ébullition de l'air est de -140,6 0C, dans les cylindres, il est à l'état gazeux et la pression diminue proportionnellement au débit.

Bien que l'azote comprimé ne soit pas utilisé en anesthésiologie, il est largement utilisé en salle d'opération. L'azote est stocké dans des bouteilles haute pression reliées à un système de distribution.

Le système de vide de l'hôpital se compose de deux pompes indépendantes, dont la puissance est régulée selon les besoins. Les conclusions destinées aux utilisateurs sont protégées des objets étrangers entrant dans le système.

Système d'administration (distribution) de gaz médicaux

Grâce au système d'administration, les gaz médicaux sont transportés vers les salles d'opération à partir d'un emplacement de stockage central. Le système de distribution de gaz est assemblé à partir de tuyaux en cuivre étiré solide. La poussière, la graisse ou l'eau doivent être empêchées de pénétrer à l'intérieur des tubes. Le système d'alimentation est affiché dans le système d'exploitation sous la forme de tuyaux de plafond, d'un chauffe-eau à gaz ou d'un support de charnière combiné (Fig. 2-3). Les sorties du système de câblage sont connectées à l'équipement de la salle d'opération (y compris la machine d'anesthésie) à l'aide de tuyaux à code couleur. Une extrémité du tuyau est insérée à travers un connecteur à connexion rapide (sa conception varie selon le fabricant) dans la sortie correspondante du système de câblage. L'autre extrémité du tuyau est reliée à la machine d'anesthésie par un raccord non interchangeable, ce qui empêche la possibilité d'une connexion incorrecte des tuyaux (le système dit de sécurité avec un indice typique du diamètre des buses).

Figure: 2-3. Systèmes d'alimentation en gaz médicaux typiques: A - chauffe-eau à gaz, B - tuyaux de plafond, C - support combiné. Une extrémité du tuyau à code couleur est insérée à travers le connecteur à connexion rapide dans la sortie correspondante du câblage centralisé. L'autre extrémité du tuyau est reliée à l'appareil d'anesthésie par un raccord non interchangeable d'un certain diamètre. La non-interchangeabilité des connexions pour les systèmes d'alimentation est basée sur le fait que les diamètres des buses et des buses pour divers gaz médicaux diffèrent (le système dit de sécurité avec un indice typique du diamètre de la buse)

Les bouteilles électroniques contenant de l'oxygène, du protoxyde d'azote et de l'air sont généralement fixées directement à l'appareil d'anesthésie. Afin d'éviter une fixation incorrecte des ballons, les fabricants ont développé des connexions sécurisées standard du ballon à la machine d'anesthésie. Chaque cylindre ( tailles A-E) a deux douilles (trous) sur la valve (réducteur), qui sont accouplées avec l'adaptateur correspondant (raccord) sur le support de la machine d'anesthésie (Fig. 2-4). L'accouplement entre le port et l'adaptateur est unique pour chaque gaz. Le système de connexion peut être endommagé par inadvertance si plusieurs entretoises sont utilisées entre le cylindre et le support de l'appareil, ce qui empêche le bon accouplement de la prise et de l'adaptateur. Le mécanisme de connexion de sécurité typique ne fonctionne pas non plus si l'adaptateur est endommagé ou si la bouteille est remplie d'un autre gaz.

L'état du système d'alimentation en gaz médicaux (source et distribution des gaz) doit être surveillé en permanence à l'aide d'un moniteur. Les indicateurs lumineux et sonores signalent un passage automatique à un nouveau groupe de bouteilles et une pression pathologiquement élevée (par exemple, un régulateur de pression cassé) ou basse (par exemple, épuisement des réserves de gaz) dans le système (Fig. 2-5).

Figure: 2-4. Schéma d'une connexion sûre typique d'un ballon à une machine d'anesthésie (diamètres de connecteur standard, broche indexée)

Figure: 2-5. Apparence le panneau de contrôle qui contrôle la pression dans le système de distribution de gaz. (Avec l'aimable autorisation de Ohio Medical Products.)

Malgré plusieurs niveaux de sécurité, des indicateurs d'alarme, des réglementations méticuleuses (selon les directives de la National Fire Protection Association, de la Compressed Gas Association et du Department of Transportation), les perturbations de l'approvisionnement en gaz dans les salles d'opération continuent de provoquer des accidents tragiques. Des inspections obligatoires des systèmes d'alimentation en gaz médicaux par des experts indépendants et la participation d'anesthésiologistes au processus de surveillance peuvent réduire la fréquence de ces accidents.

Médical systèmes à gaz sont étroitement liés aux processus de guérison quotidiens, car ils sont utilisés dans presque tous les domaines médecine moderne - chirurgie, cryochirurgie, anesthésiologie, pneumologie, endoscopie, diagnostic, étalonnage de matériel médical et bien d'autres. La livraison et l'installation rapides et fiables d'un système de gaz médical de haute qualité sont la clé du fonctionnement efficace des établissements médicaux.

Gaz médicaux utilisés en médecine moderne

• oxygène;
• protoxyde d'azote;
• gaz carbonique;
• vide;
• air comprimé.

La gamme du système d'alimentation en gaz médicaux comprend des formes gazeuses et liquides d'oxygène médical, d'azote, de dioxyde de carbone, d'hélium et de gaz purs, des mélanges de gaz utilisés dans divers domaines de la médecine. Une part importante de la gamme médicale est constituée d'équipements à gaz utilisés dans systèmes hospitaliers alimentation en gaz centralisée.

Les principales étapes de la création d'un système d'alimentation en gaz médical

• consultation dans la conception d'un réseau d'approvisionnement en gaz;
• compléter l'équipement pour l'installation sur le site;
• installation directe de réseaux approvisionnement en gaz médical;
• travaux de mise en service.

Le complexe de gaz médicinaux comprend

Équipement utilisé pour créer un système d'alimentation en gaz moderne

• Un collecteur de distribution de gaz avec rampes est installé dans une station d'oxygène (station azote, station CO2). Un collecteur peut gérer jusqu'à 30 cylindres. Plusieurs collecteurs peuvent être installés.
• Tuyauterie en cuivre: reliée par soudure, montée avec des pinces réglables modernes.
• Consoles de signalisation: la console de zone centrale est installée dans la salle de renfort du bâtiment hospitalier, des consoles de zone sont installées dans les chambres des infirmières de garde des services.
• Vannes à gaz (oxygène, pour air comprimé, azote).
• Des consoles de service, des consoles d'opération et de réanimation sont installées dans les salles de post-réanimation, les salles de réanimation et au-dessus des tables d'opération.
• Des vannes de régulation sont installées dans chaque département de l'hôpital.
• Les adaptateurs de gaz sont utilisés pour connecter les consommateurs de gaz.

Nos spécialistes hautement qualifiés, nos canaux d'approvisionnement établis, une large base d'informations sur les pièces, les assemblages et les appareils nous permettent d'obtenir à des coûts optimaux équipement nécessaire à temps.

Installation de réseaux

L'installation des réseaux d'alimentation en gaz médicaux devrait être effectuée par un organisme spécialisé, ce qui est une garantie du bon fonctionnement du système de gaz médicinaux après la mise en service. Grand niveau professionnel des spécialistes, équipés d'outils modernes, une vaste expérience avec une variété d'équipements médicaux aide les spécialistes de notre entreprise à assembler rapidement, efficacement et en temps opportun le système dans les murs d'un établissement médical.

À tout moment, nos techniciens fournissent des consultations gratuites sur toutes les questions liées à l'exploitation et à la maintenance des systèmes d'alimentation en gaz médicaux.

Processus de développement du système d'alimentation en gaz médical

La création d'un système d'alimentation en gaz médical commence par des travaux de conception pour une institution médicale spécifique, en tenant compte des besoins, des communications existantes et des perspectives de développement. Le projet est réalisé par un groupe de spécialistes de notre organisation conformément aux documents réglementaires en vigueur

Un concentrateur d'oxygène est utilisé comme source principale d'oxygène, dont les performances sont sélectionnées en fonction de la consommation maximale d'oxygène dans un établissement médical donné.

Une rampe de ballon pour deux bras indépendants, de 3 à 5 cylindres chacun, est utilisée comme source d'oxygène de secours. Le train d'oxygène doit comprendre un système de commutation automatique d'un bras à l'autre lorsque les bouteilles sont vides.

Le système d'alimentation en gaz médical devrait comprendre un système de contrôle et d'alarme électronique qui surveille en permanence la pression dans les canalisations.

Dans les salles de soins, des vannes de consommation finale (séparément ou faisant partie de consoles) avec des prises de gaz instantanées standard pour le raccordement d'appareils terminaux spéciaux (débitmètres avec humidificateurs, nébuliseurs, appareils d'assistance respiratoire, etc.) doivent être installées. Les systèmes d'alimentation en gaz médicaux doivent être équipés d'un nombre suffisant de dispositifs d'extrémité spéciaux pour un établissement médical donné.

Client:

Superficie totale: 63421,9 m2; Institution fédérale de l'État «Hôpital clinique militaire central nommé d'après P.V. Mandryka "Ministère de la Défense Fédération Russe»

Type de travail effectué:

Livraison clé en main d'un module d'alimentation en gaz médical complet avec sources de gaz médicaux

Le montant du contrat exécuté:Terme du contrat:

Date de mise en œuvre 2017

Nom de l'institution	Travail terminé
	Livraison de modules d'exploitation pour l'équipement complexe de l'unité de soins intensifs de GBUZ KO "KOKOD" dans le cadre de la mise en œuvre de mesures visant à améliorer le système de soins médicaux pour les patients atteints de maladies oncologiques
Institution budgétaire fédérale "Centre fédéral de neurochirurgie" du Ministère de la santé de la Fédération de Russie (Tioumen)	Livraison de matériel médical dans le module
Institution budgétaire de l'État soins de santé de la région de Samara «Hôpital clinique n ° 5 de la ville de Togliatti»	Fourniture d'un ensemble de salles blanches (module médical climatisé) pour quatre blocs opératoires du centre périnatal interdistrict avec un ensemble de travaux d'installation et de mise en service pour GBUZ SO "TGKB n ° 5"
Établissement public de soins de santé budgétaire de la région de Kaluga "Dispensaire clinique d'oncologie clinique régional de Kaluga"	Révision locaux de placement de matériel médical dans le bâtiment n ° 2 du GBUZ KO "KOKOD" dans le cadre de la mise en œuvre de mesures visant à améliorer le système de soins médicaux des patients atteints de maladies oncologiques
Institution budgétaire nationale des soins de santé de la région de Kaluga "Centre périnatal régional de Kaluga"	Mise en œuvre d'un ensemble de travaux pour la fourniture d'un complexe de salles blanches à l'installation «Centre périnatal» de Kaluga
GBUZ SO "Hôpital clinique n ° 1 de la ville de Samara nommé d'après NI Pirogov"	Révision (préparation des locaux pour la mise en place de matériel médical de haute technologie) du bloc opératoire du 1er bâtiment chirurgical (7e étage, étage technique) GBUZ SO "Samara City Clinical Hospital No. 1 nommé d'après NI Pirogov"
GUZ "City Clinical Emergency Hospital No. 25"	Fourniture de matériel médical (complexe de salles blanches (module médical climatisé) pour salles d'opération)
Institution du Trésor public de la région de Volgograd "Gestion de la construction de capital
Centre médical FGU "TsVKG im. P.V. Mandryka " Ministère de la défense de la Fédération de Russie. Ville de moscou	Fourniture du module d'alimentation en gaz médical

Conception, fourniture, installation et mise en service de l'approvisionnement en gaz médicaux

Conception de systèmes d'alimentation en gaz médicaux clés en main

Le groupe de sociétés, qui comprend AntenMed LLC, sont des experts en gaz médicaux technologiques - oxygène, protoxyde d'azote, cyclopropane pour l'anesthésie, argon, air comprimé, dioxyde de carbone sont utilisés dans différents systèmes le maintien de la vie des institutions médicales modernes.

Ils sont utilisés dans les services de chirurgie, de pneumologie, de néonatalogie et de brûlés, en anesthésiologie, en angiographie et en endoscopie, et les technologies modernes assurent le fonctionnement efficace des établissements de santé.

Évaluation des décisions d'aménagement de l'espace de l'institution, sélection des locaux pour l'emplacement equipement technique

Sélection de solutions pour les réseaux externes et les systèmes internes, en tenant compte de l'infrastructure d'ingénierie existante et des règles de sécurité

Sélection d'équipements techniques et médicaux - rampes de bouteilles, consoles, concentrateurs, stations de vide et de compression, instrumentation, matériaux de canalisation

Développement documentation d'estimation et approbation d'un projet avec une étude de faisabilité

Livraison et installation d'un système d'équipement d'ingénierie pour l'approvisionnement en gaz médicaux

Complexe équipement d'ingénierie - les sources, canalisations et points de consommation dupliqués pour un fonctionnement continu. Tous les éléments sont sélectionnés au stade du développement du projet. Les sources d'approvisionnement en gaz sont indiquées dans la spécification de conception et sont déterminées en fonction des volumes de consommation et des conditions spécifiques

Installation de rampes de travail et de secours pour les bouteilles de gaz et câblage fonctionnel avec commutation automatique

Installation de stations de vide avec pompes principales / de secours et filtres antibactériens pour la source de vide

Installation de compresseurs pour la production d'air comprimé à différentes pressions pour équipements médicaux à entraînement pneumatique

Installation de concentrateurs d'oxygène pour obtenir un gaz enrichi avec une concentration en oxygène jusqu'à 93-96%

Installation de générateurs d'oxygène pour une utilisation comme source d'oxygène avec une pureté de plus de 95%

Installation d'extérieur et réseaux internes canalisations de la source de gaz aux points de consommation, unités de contrôle et de distribution avec instrumentation et vannes d'arrêt

Fourniture d'équipements médicaux pour les systèmes d'alimentation en gaz

Nous sélectionnons ou donnons des recommandations sur l'équipement pour l'alimentation directe en gaz médicaux et l'alimentation électrique du poste de travail du médecin / du lit du patient conformément à termes de référence, projet ou spécification et exigences du client

Nous installons des consoles de plafond médical suspendu pour les salles d'opération, les unités de soins intensifs, les salles d'accouchement avec configuration différentequi fournissent une connexion d'équipement facile, sûre et pratique

Nous effectuons la mise en service et la mise en service

Parmi nos partenaires en équipement médical pour les systèmes d'alimentation en gaz médicaux, uniquement prouvée par des dizaines d'années de fonctionnement sans faille dans nos installations Fabricants européens
Nous installons des consoles médicales murales pour les salles de réanimation avec montants différents et le type de connecteurs et de vannes à gaz, qui peuvent être conçus pour un ou plusieurs lits

Projet d'approvisionnement centralisé de l'objet: «Bâtiment chirurgical, 5ème étage. Révision de l'unité opérationnelle "de l'hôpital clinique régional de Kaluga (ci-après dénommé le" bloc ") avec de l'oxygène, du protoxyde d'azote, de l'air comprimé avec une pression de 4,5 et 8 bar, gaz carbonique, ainsi que la mise à disposition des consommateurs avec le vide est réalisée conformément aux parties architecturales, constructives et technologiques du projet et à la mission du client conformément aux exigences modernes pour l'équipement des hôpitaux en gaz médicaux.

1. Alimentation centralisée en oxygène.

L'oxygène à une pression de 4,5 bar pour l'Unité est fourni aux blocs opératoires (général, urologique, traumatologique, orthopédique, neurochirurgical, thoracique, septique), aux petites salles d'opération et aux salles de réveil.
La consommation totale et ponctuelle d'oxygène est calculée selon le "Manuel
sur la conception des établissements médicaux »au SNiP 2-08-02-89 et donné
dans le tableau 1:

L'oxygène gazeux médical GOST 5583-78 est utilisé dans les établissements médicaux.
De l'oxygène avec une pression de 4,5 bar est fourni aux consommateurs du Bloc à partir de la station de gazéification d'oxygène existante basée sur deux gazéificateurs VRV 3000.

La consommation totale d'oxygène des consommateurs Block est de 40 050 l / jour. (La sortie d'oxygène d'une bouteille d'une capacité de 40 litres est de 6000 litres. Ainsi, la demande théorique en oxygène du bloc est d'environ 6,7 bouteilles par jour).
Le raccordement des consommateurs du bloc au système d'alimentation en oxygène s'effectue dans le couloir du 5ème étage à la colonne montante existante. Compte tenu de la présence d'une unité d'exploitation pour entrer dans le logement, l'unité de réduction secondaire n'est pas prévue par le projet.
Depuis le point de raccordement, l'oxygène est fourni aux consommateurs via une canalisation horizontale dans le faux plafond à travers des boîtiers de contrôle.
Dans les salles d'opération (générale, urologique, traumatologique, orthopédique, neurochirurgicale, thoracique, septique) et une petite salle d'opération, des consoles au plafond sont installées pour l'anesthésiste et le chirurgien, et des consoles murales sont en outre placées, dupliquant l'ensemble des gaz médicaux du plafond. ...
Dans les salles de réveil, individuel systèmes de plafond tapez "B.O.R.I.S".

Les terminaux (systèmes de vannes) qui font partie des consoles d'oxygène doivent avoir une géométrie d'entrée individuelle conforme à la norme DIN EN, ce qui exclura une erreur lors du raccordement de l'équipement.
Les vannes doivent être équipées de raccords rapides permettant la connexion en quelques secondes.
Les canalisations d'oxygène conçues doivent être assemblées à partir de tuyaux en cuivre conformément à GOST 617-2006. Installer une vanne d'arrêt à la sortie de la colonne montante pour les arrêts technologiques de l'équipement et tester les pipelines pour la résistance et l'étanchéité.
Les consoles de plafond et murales doivent être fournies avec câbles électriquesconçu pour la charge connectée spécifiée dans la tâche (déterminée par la section TX en fonction des caractéristiques de l'équipement connecté).
Tous les équipements des systèmes d'alimentation en oxygène doivent fonctionner 24 heures sur 24, porter le marquage de couleur approprié et les inscriptions explicatives en russe.
Avant l'installation, les tuyaux doivent être dégraissés conformément à la norme STP 2082-594-2004 "Matériel cryogénique. Méthodes de dégraissage".
L'ensemble du volume de gaz médicaux destiné à l'installation du système est soumis à un dégraissage.
Il est recommandé de dégraisser les canalisations d'oxygène avec les solutions de nettoyage aqueuses suivantes (tableau 2).
Pour la préparation des solutions utilisées boire de l'eau selon GOST 2874-82. L'utilisation de l'eau du système d'alimentation en eau en circulation est inacceptable.
La surface extérieure des extrémités des tuyaux sur une longueur de 0,5 m est dégraissée par essuyage avec des serviettes imbibées d'une solution de lavage, suivi d'un séchage à l'air libre.
Après l'installation, les canalisations doivent être testées pneumatiquement pour leur résistance et leur étanchéité. Les pipelines doivent être testés pour la résistance et l'étanchéité conformément aux normes SNiP 3.05.05-84 et PB 03-585-03.

La valeur de la pression d'épreuve doit être prise conformément au tableau. 3
Pendant les essais pneumatiques, la pression dans la canalisation doit être augmentée progressivement avec une inspection aux étapes suivantes: lorsque 30 et 60% de la pression d'essai ont été atteints - pour les canalisations fonctionnant à une pression de service de 0,2 MPa et plus. Lors de l'inspection, la montée en pression est stoppée.
Les fuites sont identifiées par le bruit de l'air qui fuit et par des bulles lorsque l'émulsion savonneuse et d'autres méthodes sont utilisées pour revêtir les soudures et les brides. Les défauts sont éliminés avec une diminution surpression à zéro et arrêtez le compresseur.
Le contrôle final est effectué à la pression de service et, en règle générale, est combiné avec un test d'étanchéité.
En cas de détection lors des tests d'équipements et de canalisations, des défauts réalisés lors de la production travaux d'installation, l'essai doit être répété une fois les défauts éliminés.
Avant le début des essais pneumatiques, l'installateur doit élaborer des instructions pour la conduite en toute sécurité des travaux d'essai dans des conditions spécifiques, avec lesquelles tous les participants au test doivent être familiarisés.
La dernière étape des tests individuels des équipements et des pipelines devrait être la signature d'un certificat d'acceptation après des tests individuels pour des tests complets.
Le compresseur et les manomètres utilisés pour les essais pneumatiques des pipelines doivent être situés à l'extérieur de la zone de sécurité.
Pour surveiller la zone de sécurité, des postes spéciaux sont créés. Le nombre de poteaux est déterminé en fonction des conditions pour que la protection de la zone soit assurée de manière fiable.
Les pipelines, une fois tous les tests effectués, sont purgés avec de l'air ou de l'azote sans huile et avant d'être mis en service - avec de l'oxygène et libérés à l'extérieur du bâtiment.
Le soufflage des canalisations doit être effectué à une pression égale à la pression de service. Le temps de purge doit être d'au moins 10 minutes. Pendant la purge, les dispositifs, les soupapes de commande et de sécurité sont retirés et les bouchons sont installés.
Lors de la purge de la canalisation, les raccords installés sur les conduites de drainage et les sections sans issue doivent être complètement ouverts et, après la fin de la purge, soigneusement inspectés et nettoyés.
Pour protéger les équipements et les pipelines de l'électricité statique, ces derniers doivent être mis à la terre de manière fiable conformément aux «Règles de protection contre l'électricité statique dans les industries chimique, pétrochimique et de raffinage du pétrole».
Les dispositifs de mise à la terre pour la protection ESD doivent généralement être combinés avec des dispositifs de mise à la terre pour les équipements électriques. Ces dispositifs de mise à la terre doivent être réalisés conformément aux exigences des chapitres I-7 et VII-3 "Règles pour l'installation des installations électriques" (PUE).
La résistance d'un dispositif de mise à la terre conçu exclusivement pour la protection contre l'électricité statique est autorisée jusqu'à 100 ohms.
Les canalisations doivent représenter un circuit électrique continu sur toute la longueur, qui à l'intérieur de l'installation doit être connecté à la boucle de terre au moins en deux points.
Les travailleurs qui ont suivi une formation et passé des tests sont autorisés à réaliser des assemblages permanents de métaux et alliages non ferreux. Le soudage de canalisations en métaux non ferreux est autorisé à une température ambiante d'au moins 5 ° C. La surface des extrémités des tuyaux et des pièces de canalisation à raccorder doit être traitée et nettoyée avant le soudage conformément aux exigences des documents réglementaires ministériels et des normes de l'industrie.
Les rayons de courbure des tuyaux doivent être R \u003d 3 Dn (Dn est le diamètre extérieur). Divers raccords (à brides et filetés) ne peuvent être utilisés que lors du raccordement de conduites à des raccords, des équipements et dans les endroits où l'instrumentation est installée.
Aux endroits de passage à travers les plafonds, les murs et les cloisons, les tuyaux sont posés dans des étuis de protection (manchons) en conduites d'eau et de gaz... L'espace entre le tuyau et le boîtier est scellé avec un produit d'étanchéité.
Les bords du boîtier (manchon) doivent être positionnés au ras de la surface des murs, des cloisons et des plafonds.
Poser des pipelines:

- dans les salles d'opération, salles de réveil (zone des «salles blanches») - à une hauteur de 100 mm en dessous du niveau de recouvrement avec un tube souple sans soudures.
Installez des conduites d'oxygène dans un espace exempt d'autres communications.
La pose de canalisations d'oxygène avant l'installation est convenue avec les électriciens et l'installation de canalisations n'est effectuée qu'après l'achèvement de l'installation des équipements de ventilation, sanitaires et électriques.

2. Fourniture centralisée de protoxyde d'azote.
Le protoxyde d'azote avec une pression de 4,5 bars pour l'unité est fourni aux blocs opératoires (général, urologique, traumatologique, orthopédique, neurochirurgical, thoracique, septique) et aux petites salles d'opération.
La consommation estimée d'oxyde nitreux est indiquée dans le tableau 4:
Dans les établissements médicaux, l'oxyde nitreux médical (gaz liquéfié) VFS 42U-127 / 37-1385-99 est utilisé.
Le protoxyde d'azote avec une pression de 4,5 bars est fourni aux consommateurs de l'unité à partir d'une rampe de ballonnet de décharge située dans la salle de l'unité de protoxyde d'azote (n ° 5.15, 5e étage). Capacité de la rampe 12 cylindres (2 groupes de 6 cylindres). Il y a un bloc pour la commutation automatique des bras de rampe. Selon le Manuel de conception des établissements de santé précédemment en vigueur (selon SNiP 2.08.02-89 *), partie 1, la pièce dans laquelle se trouvent les cylindres d'oxyde nitreux peut être située dans une pièce avec des ouvertures de fenêtre à n'importe quel étage du bâtiment, à l'exception du sous-sol (de préférence plus près de l'endroit du plus grand consommation. La chambre doit être équipée de ventilation par extraction... Catégorie de chambre selon SP 12.13130.2009 - D.
La consommation totale d'oxyde nitreux est de 11 340 l / jour. (La production d'oxyde nitreux d'un cylindre d'une capacité de 10 litres est de 3000 litres. Ainsi, les besoins du Centre en protoxyde d'azote sont d'environ 3,8 cylindres par jour).
Dans les locaux pourvus de protoxyde d'azote, les gaz narcotiques d'échappement sont éliminés par la méthode d'éjection à l'air comprimé. Les gaz résiduaires sont rejetés à l'extérieur du bâtiment localement à partir de chaque pièce via le système de canalisation conçu avec rejet dans l'atmosphère.
À partir de la rampe de décharge, le protoxyde d'azote est fourni aux consommateurs par un pipeline horizontal situé dans le plafond suspendu à travers des boîtes de déconnexion de contrôle. Les vannes de débit d'oxyde nitreux sont installées dans les mêmes consoles auxquelles l'oxygène est fourni (voir section 1).
Les terminaux (systèmes de vannes) inclus dans les consoles pour le protoxyde d'azote doivent avoir une géométrie individuelle de l'entrée conformément à la norme européenne DIN EN, ce qui éliminera l'erreur lors du raccordement de l'équipement.
Tous les équipements du système d'approvisionnement en oxyde nitreux doivent fonctionner 24 heures sur 24, porter le marquage de couleur approprié et les inscriptions explicatives en russe.
Les pipelines d'oxyde nitreux projetés doivent être installés à partir de tuyaux en cuivre conformément à GOST 617-2006.
Après l'installation, les conduites d'oxyde nitreux doivent être testées pneumatiquement pour leur résistance et leur étanchéité.

Le test pneumatique doit être effectué avec de l'air médical et uniquement pendant la journée.
La valeur de la pression d'épreuve doit être prise conformément au tableau. cinq

Le pipeline de protoxyde d'azote, une fois tous les tests effectués, est purgé à l'air ou à l'azote sans huile, et avant la mise en service, au protoxyde d'azote et libéré à l'extérieur du bâtiment.
La protection des équipements et de la canalisation d'oxyde nitreux contre l'électricité statique est effectuée de la même manière que la protection des canalisations d'oxygène (voir section 1).

Pavage de la tuyauterie d'oxyde nitreux:
- dans les couloirs: pour faux plafond, et dans les endroits d'abaissement - il est ouvert (dans une boîte électrique);
- dans les salles d'opération (zone des «salles blanches») - à une hauteur de 100 mm en dessous du niveau de recouvrement avec un tube souple sans soudure.
Les pipelines d'oxyde nitreux doivent être installés dans un espace exempt d'autres communications.
La pose de canalisations d'oxyde nitreux avant l'installation est convenue avec les électriciens, et l'installation de canalisations n'est effectuée qu'après l'installation des équipements de ventilation, sanitaires et électriques.

3. alimentation en air comprimé centralisée.
De l'air comprimé avec une pression de 4,5 bar pour l'unité est fourni aux salles d'opération (générale, urologique, traumatologique, orthopédique, neurochirurgicale, thoracique, septique), petite salle d'opération et salles de réveil.
De l'air comprimé avec une pression de 8 bar pour le bloc est fourni aux salles d'opération (traumatologique et orthopédique) et aux salles de démontage et de lavage NDA selon la tâche de la section TX.
La qualité de l'air comprimé doit répondre aux exigences de GOST 17433-80 (pour la présence de particules solides et d'impuretés - correspondre à la classe de pollution "0", point de rosée, en tenant compte de l'emplacement de l'équipement de compresseur + 30C).
L'air comprimé avec une pression de 4,5 bar remplit deux fonctions dans le projet:
- sert au fonctionnement de l'anesthésie et des appareils respiratoires;
- sert à éliminer les gaz narcotiques.
L'air comprimé avec une pression de 8 bar remplit deux fonctions dans le projet:
- sert à assurer le fonctionnement d'un instrument chirurgical pneumatique;
- est utilisé lors de la maintenance de NDA.
En raison de l'absence de normes russes pour les calculs d'un système d'air comprimé centralisé, ce calcul a été effectué selon les normes européennes.
La consommation d'air comprimé calculée est indiquée dans le tableau 6:
De l'air comprimé avec une pression de 4,5 bar et 8 bar est fourni aux consommateurs de l'unité à partir du station de compression basé sur 4 compresseurs situés au sous-sol (salle 4.5) conformément aux exigences des règles pour la construction et l'exploitation en toute sécurité des appareils à pression PB 03-576-03 et les règles pour la conception et l'exploitation en toute sécurité des compresseurs stationnaires, conduits d'air et gazoducs.
Catégorie de locaux selon SP 12.13130.2009 - B4.
Il est proposé d'utiliser des compresseurs BOGE (Allemagne) de la marque SC 8.
Chaque unité de compresseur fournit la consommation calculée des salles de soins de l'unité en air comprimé de 4,5 bars et 8 bars. Dimensions hors tout du compresseur LxlxH 830x1120x1570 mm. La capacité de chaque compresseur est de 0,734 m3 / min à une pression maximale de 10 bar, la consommation électrique est de 5,5 kW (~ 3x400 W). Récepteurs 500 l galvanisés. Système de commande et de surveillance Basique, tension de commande 24 V. Des sécheurs d'air réfrigérés DS 18 ont été utilisés pour sécher l'air, point de rosée + 3 °. Le système de climatisation permet de purifier l'air des microparticules jusqu'à 0,01 microns, de l'huile jusqu'à 0,003 mg / m3. Les filtres BOGE (Allemagne) sont acceptés pour l'installation
La consommation totale d'air comprimé est:
- pression de 4,5 bar - 490 l / min;
- pression de 8 bar - 555 l / min.
De la salle des compresseurs, l'air comprimé et purifié est fourni aux consommateurs via les colonnes montantes et les branches conçues à travers des boîtiers de déconnexion de commande.
Les vannes de débit d'air comprimé dans les locaux sont installées dans les mêmes consoles auxquelles l'oxygène est fourni (voir section 1).
Le nombre de terminaux dans chaque pièce est déterminé par les termes de référence.
Dans les locaux alimentés en air comprimé 8 bars, l'air d'échappement est évacué de l'outil pneumatique. L'air d'échappement est évacué localement à l'extérieur du bâtiment de chaque pièce par le système de tuyauterie conçu avec rejet dans l'atmosphère.
Dans les salles de lavage NDA, des vannes d'arrêt sont utilisées comme terminaux.
Les terminaux (systèmes de vannes) qui font partie des consoles pour l'air comprimé de chaque pression ont une géométrie individuelle de l'entrée conformément à la norme européenne DIN EN, ce qui éliminera l'erreur lors du raccordement de l'équipement.
Tous les équipements du système d'alimentation en air comprimé doivent fonctionner 24 heures sur 24, porter le marquage de couleur approprié et les inscriptions explicatives en russe.
Les canalisations d'air comprimé conçues doivent être assemblées à partir de tuyaux en cuivre conformément à GOST 617-2006. Installer sur les branches de la colonne montante vannes d'arrêt pour les arrêts technologiques des équipements et les pipelines de test de résistance et de densité.
Après l'installation, les conduites d'air comprimé doivent être testées pneumatiquement pour leur résistance et leur étanchéité.
Les pipelines doivent être testés pour la résistance et l'étanchéité conformément aux normes SNiP 3.05.05-84 et PB 03-585-03. Le test pneumatique doit être effectué avec de l'air médical et uniquement pendant la journée. La valeur de la pression d'épreuve doit être prise conformément au tableau. 7
La procédure d'essai est similaire à celle des canalisations d'oxygène (voir section 1).
La protection des équipements et des conduites d'air comprimé contre l'électricité statique est effectuée de la même manière que la protection des conduites d'oxygène (voir section 1).
Les exigences relatives aux qualifications des soudeurs-partageurs sont similaires aux exigences des soudeurs-partageurs de canalisations d'oxygène (voir section 1).
Pose de la conduite d'air comprimé:
- dans les couloirs: derrière un plafond suspendu, et dans les endroits de descente - ouvertement (dans une boîte électrique);
- dans les salles d'opération, salles de réveil (zone «salles blanches») - à une hauteur de 100 mm sous le niveau du sol.
Installez les conduites d'air comprimé dans un espace libre de toute autre communication.
La pose de canalisations d'air comprimé avant l'installation est convenue avec les électriciens et l'installation des canalisations n'est effectuée qu'après l'achèvement de l'installation des équipements de ventilation, sanitaires et électriques.

4. Alimentation centralisée du vide.

L'unité fournit le vide aux salles d'opération (générale, urologique, traumatologique, orthopédique, neurochirurgicale, thoracique, septique), une petite salle d'opération et des salles de réveil.
Le calcul du système de vide a été effectué selon les normes russes.
Les consommateurs de l'unité sont alimentés en vide à partir de la station de vide conçue basée sur une unité d'aspiration centrale duplex sur un collecteur d'air horizontal; Lxlxh pas plus de 2300x1000x1900; Q n'est pas inférieur à 2x40 m³ / heure; W pas plus de 2x3 kW, fabriqué par Medgas-Technik (Allemagne), situé au sous-sol (salle 47). Tension d'alimentation ~ 380, triphasée, 50 Hz. Avant d'entrer dans le collecteur d'air, l'air pompé de la conduite de vide passe à travers le système de filtrage et est ensuite évacué à l'extérieur du bâtiment à une hauteur d'au moins 3,5 m du niveau du sol prévu.
Catégorie de chambre selon SP 12.13130.2009 - D.
Depuis les locaux de la station de vide, le vide est fourni aux consommateurs par le biais de la colonne montante projetée et des branches par le biais de boîtes de déconnexion de commande.
Les vannes de débit de vide de la pièce sont installées dans les mêmes consoles auxquelles l'oxygène est fourni (voir section 1).
Le nombre de terminaux dans chaque pièce reconstruite est déterminé par les termes de référence.
Les terminaux (systèmes de vannes) qui font partie des consoles pour le vide ont une géométrie individuelle de la traversée conformément à la norme européenne DIN EN, ce qui éliminera l'erreur lors du raccordement de l'équipement.
Tous les équipements du système d'alimentation en vide doivent fonctionner 24 heures sur 24, porter le marquage de couleur approprié et les inscriptions explicatives en russe.
Les conduites sous vide doivent être montées à partir de tuyaux en cuivre conformément à GOST 617-2006. Sur la branche de la colonne montante, installez des vannes d'arrêt pour les arrêts technologiques de l'équipement et testez les pipelines pour la résistance et l'étanchéité.
Après l'installation, les conduites de vide doivent être testées pneumatiquement pour leur résistance et leur étanchéité.
Les pipelines doivent être testés pour la résistance et l'étanchéité conformément aux normes SNiP 3.05.05-84 et PB 03-585-03.
Le test pneumatique doit être effectué avec de l'air médical et uniquement pendant la journée.
La valeur de la pression d'épreuve doit être prise conformément au tableau. 8
La procédure d'essai est similaire à celle des canalisations d'oxygène (voir section 1).
Les conduites de vide, une fois tous les tests effectués, sont purgées avec de l'air ou de l'azote sans huile et ventilées à l'extérieur du bâtiment.
Les conduites de vide assemblées doivent être soumises, en plus du test pneumatique, à un test de vide.
Après avoir créé un vide de 400 mm Hg. Art. la ligne de vide est déconnectée de unité de vide, après quoi, dans les deux heures, la chute de vide ne doit pas dépasser 10%.
La protection des équipements et de la canalisation à vide contre l'électricité statique est réalisée de la même manière que la protection des canalisations d'oxygène (voir section 1).
Les exigences relatives aux qualifications des soudeurs-partageurs sont similaires aux exigences des soudeurs-partageurs de canalisations d'oxygène (voir section 1).
Posez la conduite de vide dans la zone reconstruite:
- dans les couloirs: derrière un plafond suspendu, et dans les endroits de descente - ouvertement (dans une boîte électrique);
- dans les salles d'opération et les salles de réveil (zone «salles blanches») - à une hauteur de 100 mm sous le niveau du sol.
Installez les conduites de vide dans un espace libre de toute autre communication.
La pose de canalisations à vide avant l'installation est convenue avec les électriciens et l'installation des canalisations n'est effectuée qu'après l'achèvement de l'installation de la ventilation, des équipements sanitaires et électriques.
5. approvisionnement en dioxyde de carbone
Le dioxyde de carbone avec une pression de 4,5 bar pour l'unité est fourni aux blocs opératoires (général, urologique, traumatologique, orthopédique, neurochirurgical, thoracique, septique) et aux petites salles d'opération.
Comme il n'y a pas de données sur la consommation de dioxyde de carbone dans la réglementation russe, nous supposerons la consommation de dioxyde de carbone par point égale à 5 l / min, et la durée et le coefficient de simultanéité par analogie avec l'oxygène.
Le dioxyde de carbone avec une pression de 4,5 bars est fourni aux consommateurs de l'unité à partir d'une rampe de ballonnet de décharge située dans la salle de l'unité d'oxyde nitreux (n ° 5.15, 5e étage). Capacité de la rampe 4 cylindres (2 groupes de 2 cylindres). Il y a un bloc pour la commutation automatique des bras de rampe. La pièce doit être équipée d'une ventilation aspirante. Catégorie de chambre selon SP 12.13130.2009 - D.
La consommation totale de dioxyde de carbone est de 9 450 l / jour. (La production de dioxyde de carbone d'un cylindre d'une capacité de 40 litres est de 12500 litres. Ainsi, la demande du bloc en dioxyde de carbone est d'environ 0,8 cylindre par jour).
À partir de la rampe de décharge, le dioxyde de carbone est fourni aux consommateurs par un pipeline horizontal situé dans le plafond suspendu à travers des boîtes de déconnexion de contrôle. Des vannes de débit de dioxyde de carbone sont installées dans les consoles chirurgicales / endoscopiques et de secours au plafond.
Les terminaux (systèmes de vannes) qui font partie des consoles pour le dioxyde de carbone doivent avoir une géométrie individuelle de l'entrée conformément à la norme européenne DIN EN, ce qui éliminera l'erreur lors du raccordement de l'équipement.
Tous les équipements du système d'approvisionnement en dioxyde de carbone doivent fonctionner 24 heures sur 24, porter le marquage de couleur approprié et les inscriptions explicatives en russe.
Les pipelines de dioxyde de carbone projetés doivent être installés à partir de tuyaux en cuivre conformément à GOST 617-2006.
Après l'installation, les conduites de dioxyde de carbone doivent être testées pneumatiquement pour leur résistance et leur étanchéité.
Les pipelines doivent être testés pour la résistance et l'étanchéité conformément aux normes SNiP 3.05.05-84 et PB 03-585-03.
Le test pneumatique doit être effectué avec de l'air médical et uniquement pendant la journée.
La valeur de la pression d'épreuve doit être prise conformément au tableau. Dix
La procédure d'essai est similaire à celle des canalisations d'oxygène (voir section 1).
Le pipeline de dioxyde de carbone, une fois tous les tests effectués, est purgé avec de l'air sans huile ou de l'azote, et avant sa mise en service - avec du dioxyde de carbone libéré à l'extérieur du bâtiment.
La protection des équipements et des canalisations de dioxyde de carbone contre l'électricité statique est effectuée de la même manière que la protection des canalisations d'oxygène (voir la section 1).
Les exigences relatives aux qualifications des soudeurs-partageurs sont similaires aux exigences des soudeurs-partageurs de canalisations d'oxygène (voir section 1).
Pose du pipeline de dioxyde de carbone:
- dans les couloirs: derrière un plafond suspendu, et dans les endroits de descente - ouvertement (dans une boîte électrique);
- dans les salles d'opération (zone «salles blanches») - à une hauteur de 100 mm sous le niveau du sol.
Installez des pipelines de dioxyde de carbone dans un espace libre de toute autre communication.
La pose de canalisations de dioxyde de carbone avant l'installation est convenue avec les électriciens et l'installation de canalisations n'est effectuée qu'après l'achèvement de l'installation de la ventilation, des équipements sanitaires et électriques.
Le transport des bouteilles le long de la rue est effectué par un chariot pour le transport des bouteilles de gaz. Soulevez le cylindre au sol dans un ascenseur. Pendant le transport, évitez de faire tomber et de cogner le cylindre. Ne portez pas la bouteille en la tenant par la valve.
Format DWG.
Ingénieur conception Trostin

L'approvisionnement en gaz thérapeutique comprend les systèmes suivants:

• alimentation en oxygène médical (ci-après dénommée oxygène);
• approvisionnement en protoxyde d'azote;
• alimentation en air comprimé avec une pression de 4 bar;
• alimentation en air comprimé avec une pression de 7 bar;
• approvisionnement en dioxyde de carbone;
• disposition avec vide;
• approvisionnement en azote;
• alimentation en argon.

Les installations typiques des hôpitaux utilisant du protoxyde d'azote devraient inclure des systèmes d'élimination des gaz anesthésiques.

Chaque système d'alimentation en gaz médical se compose d'une source du gaz correspondant, de canalisations transportant le gaz, de points de consommation de gaz et d'un système de contrôle de l'alimentation en gaz.

Une condition préalable aux systèmes de survie d'un hôpital moderne est le fonctionnement continu de l'équipement, pour lequel toutes les sources qui composent les systèmes de gaz médicinaux sont dupliquées pour permettre de remplacer des éléments sans interrompre l'approvisionnement en gaz médicinaux des lignes de consommation.

L'équipement typique du système d'alimentation en gaz médical des hôpitaux devrait être conçu de manière à assurer son fonctionnement autonome dans différents compartiments d'incendie dans lesquels se trouvent des consommateurs de gaz médicaux.

Le système d'alimentation en oxygène centralisé se compose des éléments suivants:

• source d'approvisionnement en oxygène;
• réseau externe de canalisations d'oxygène;
• système d'alimentation interne en oxygène.

Les organisations médicales utilisent de l'oxygène gazeux médical conformément à GOST 5583-78 et de l'oxygène liquide conformément à GOST 6331-78.

En fonction de la quantité d'oxygène consommée et des conditions locales (présence d'oxygène gazeux ou liquide), la source d'alimentation en oxygène peut être:

• station de gazéification d'oxygène;
• Bouteilles d'oxygène de 40 litres avec une pression de gaz de 150 atm.;
• générateur d'oxygène (concentrateur).

S'il y a plus de 10 bouteilles d'oxygène de 40 litres, elles doivent être placées dans la station centrale d'oxygène - un bâtiment chauffé séparément.

Le train d'oxygène est utilisé dans les organisations médicales comme source principale avec un petit besoin d'oxygène dans l'établissement, et également comme réserve en présence de la source principale d'oxygène - une station de gazéification d'oxygène ou une station centrale d'oxygène.

La capacité totale des bouteilles doit fournir une alimentation en oxygène pour le fonctionnement d'un organisme médical et prophylactique pendant au moins 3 jours.

Le générateur d'oxygène peut être situé à la fois à l'intérieur du bâtiment (dans une pièce séparée avec des ouvertures de fenêtre, située en tenant compte des lieux de consommation maximale, au 1er étage et aux étages supérieurs), et à l'extérieur du bâtiment dans un conteneur spécial équipé de systèmes d'éclairage, de chauffage et de climatisation. L'unité générateur d'oxygène comprend: compresseur d'air, unité de préparation d'air comprimé pour générateur d'oxygène (filtres, sécheur d'air comprimé), générateur d'oxygène, réservoirs d'air et d'oxygène, unité de contrôle.

Les installations en conteneurs peuvent être équipées de stations de remplissage de l'oxygène produit dans des bouteilles, qui peuvent être utilisées comme sources d'oxygène de secours.

Les réseaux externes de canalisations d'oxygène sont posés sous terre dans des tranchées avec remblayage obligatoire des tranchées avec du sol.

Les réseaux externes de canalisations d'oxygène sont constitués de tuyaux sans soudure déformés à froid et à chaleur en acier résistant à la corrosion GOST 9941-81 avec une épaisseur de paroi d'au moins 3 mm.

Il est permis de poser des canalisations d'oxygène au-dessus du sol le long des façades des bâtiments à partir de tuyaux en cuivre de grade T selon GOST 617-72 ou de tuyaux sans soudure déformés à froid et à la chaleur en acier résistant à la corrosion conformément à GOST 8941.

Sur les canalisations d'oxygène souterraines, lorsqu'elles traversent des routes, des allées et d'autres ouvrages d'art, prévoyez des caisses de tuyaux en amiante-ciment pour les canalisations à écoulement libre GOST 1839-80.

L'équipement typique des hôpitaux avec un réseau externe de canalisations d'oxygène est réalisé conformément aux exigences de VSN 49-83, VSN 10-83 et SNiP 3.05.05-84.

L'oxygène entre dans le système interne à partir de réseaux externes via un collecteur d'oxygène, combiné avec des canalisations d'autres gaz thérapeutiques vers une unité de contrôle (distribution), où des vannes d'arrêt et des équipements de contrôle sont installés sur les canalisations d'oxygène. Seuls les raccords spécialement conçus pour l'oxygène (laiton, bronze, acier inoxydable, revêtus) doivent être installés sur les canalisations d'oxygène. L'utilisation de raccords en acier et en fonte n'est pas autorisée.

L'approvisionnement en oxygène avec l'équipement standard des hôpitaux est prévu pour les locaux suivants: salles d'opération; anesthésique; salles de réanimation; chambres de chambres de pression; salles de naissance; salles postopératoires; les services de soins intensifs (y compris pour les enfants et les nouveau-nés); pansements; services de procédure; salles de prélèvement sanguin; endoscopie procédurale et angiographie; salles de 1 et 2 lits dans tous les départements, à l'exception des services psychiatriques; salles pour nouveau-nés; salles pour bébés prématurés.

Les organisations médicales utilisent du protoxyde d'azote médical (gaz liquéfié). Pharmacopée d'État de la Fédération de Russie, 12e édition 2007, partie I.

Le système d'alimentation centralisé d'oxyde nitreux se compose d'une source de gaz liquéfié et d'un réseau de canalisations internes de la source aux points de consommation. L'équipement typique de l'hôpital implique l'approvisionnement en protoxyde d'azote dans les locaux suivants: salles d'opération; anesthésique; angiographie procédurale, endoscopie, bronchoscopie; salles de naissance; salles prénatales; brûlures; services de soins intensifs (selon la mission de conception), incl. pour les enfants et pour les nouveau-nés.

Le protoxyde d'azote est fourni à partir de deux groupes de rampes pour bouteilles de 10 litres avec protoxyde d'azote (un groupe fonctionne, l'autre est en réserve). Lors du vidage des cylindres du groupe de travail, l'unité de protoxyde d'azote passe automatiquement au fonctionnement du groupe de réserve. Les rampes pour bouteilles d'oxyde nitreux sont situées dans la même salle de contrôle des gaz médicinaux où se trouvent les unités de contrôle et de distribution des gaz médicinaux, c.-à-d. dans une pièce avec des ouvertures de fenêtres à n'importe quel étage du bâtiment, sauf pour les sous-sols (de préférence plus près du lieu de plus grande consommation).

Le système d'alimentation en vide se compose d'une source de vide - une station de vide et un réseau de canalisations. Les postes de vide sont situés au sous-sol ou au sous-sol sous les pièces secondaires (hall, vestiaire, buanderie, etc.).

L'alimentation des canalisations du réseau sous vide est assurée dans: les salles d'opération; anesthésique; salles de réanimation; salles de naissance; salles postopératoires; services de soins intensifs; pansements; angiographie procédurale, endoscopie, bronchoscopie; salles de 1 et 2 lits dans tous les départements (selon la mission de conception), à l'exception des services psychiatriques; services de cardiologie, services des brûlés; salles pour nouveau-nés; salles pour bébés prématurés.

Pour fournir aux consommateurs de l'air comprimé, des stations d'air comprimé sont fournies comme sources. Lors de la mise en place et de l'installation de stations d'air comprimé, il convient de se conformer aux «Règles pour la construction et l'exploitation sûre des compresseurs, conduits d'air et gazoducs stationnaires». Dans les établissements médicaux, les stations d'air comprimé peuvent être situées dans un sous-sol ou sous-sol sous des pièces sans séjour constant de personnes (hall, vestiaire, buanderie, etc.). Le revêtement des conduites d'air comprimé est prévu pour les salles d'opération, l'anesthésie, les salles de réanimation, les salles d'accouchement, les vestiaires; services de soins intensifs, salles de réveil, salles pour patients souffrant de brûlures cutanées, salles pour nouveau-nés et prématurés, endoscopie procédurale, ainsi que dans les salles d'inhalation, les salles de bains et les laboratoires.

L'utilisation du dioxyde de carbone est envisagée dans les salles d'opération où sont utilisées des techniques laparoscopiques et cryogéniques (appareil de cryodestruction), ainsi que dans les salles de bain et dans les salles d'embryologie (et autres salles avec incubateurs à CO2). L'alimentation en dioxyde de carbone se fait à partir d'une rampe à deux bras (un bras de la rampe est en fonctionnement, l'autre est une réserve) pour des bouteilles de dioxyde de carbone de 40 litres. Les rampes pour bouteilles contenant du dioxyde de carbone sont situées dans la même salle de contrôle des gaz médicinaux où se trouvent les unités de contrôle et de distribution des gaz médicinaux et les rampes d'oxyde nitreux, c.-à-d. dans une pièce avec ouvertures de fenêtres à n'importe quel étage du bâtiment, sauf pour les sous-sols (de préférence plus près du lieu de plus grande consommation)

Les gazoducs médicaux sont fournis à partir de tuyaux en cuivre de qualité «T» conformément à GOST 617-72 utilisant des raccords (tés, coudes, etc.).

Pour l'alimentation en air comprimé des salles d'inhalation, des salles de bains et des laboratoires, il est possible d'utiliser des tuyaux sans soudure déformés à froid et à la chaleur en acier résistant à la corrosion conformément à GOST 9941, en laboratoire - à partir de tuyaux d'eau et de gaz en acier galvanisé conformément à GOST 3332.

Les tuyaux en cuivre pour la pose de réseaux internes de gaz médicinaux doivent être étirés dans un solide et exempts de graisse. Les tuyaux en cuivre doivent être reliés les uns aux autres par brasage ou à l'aide de raccords de tuyauterie qui satisfont aux exigences des normes en vigueur et détiennent un permis délivré conformément à la procédure établie. Aux endroits où ils traversent des plafonds, des murs et des cloisons, les tuyaux sont posés dans des étuis de protection (manchons) constitués de tuyaux d'eau et de gaz conformément à GOST 3262-75.

Dans les lieux de consommation de gaz médicaux sur le mur, à une hauteur de 1400 mm du sol, soit des vannes de gaz séparées, soit murales ou panneaux de plafond (console) avec des vannes de gaz installées en eux.

La composition des systèmes de gaz thérapeutiques doit inclure des régulateurs automatiques, qui fournissent:

• - passage automatique du groupe de travail des bouteilles à la réserve en cas de vidange du groupe de travail des stations de bouteilles d'oxyde nitreux, de dioxyde de carbone, d'oxygène;
• - bloquer alarme automatique en cas d'écart par rapport à la pression de consigne des gaz thérapeutiques;
• - mise en marche automatique des compresseurs de secours et des pompes à vide;
• - allumage alterné des compresseurs et des pompes à vide.

Dans les établissements médicaux, une alimentation centralisée en gaz médical doit être fournie conformément aux documents réglementaires:

• GOST 12.2.052-81, OST 290.004.
• GOST 9941-81 Tubes sans soudure déformés à froid et à chaleur en acier résistant à la corrosion. Conditions techniques
• GOST 617-2006 Tuyaux en cuivre. Caractéristiques
• VSN 49-83. Codes du bâtiment ministériels. Instructions pour la conception de pipelines interfactory d'oxygène gazeux, d'azote, d'argon
• VSN 10-83 Ministère de l'industrie chimique. Guide de conception de la tuyauterie d'oxygène
• SNiP 3.05.05-84. Matériel technologique et pipelines technologiques
• SNiP 42-01-2002 Systèmes de distribution de gaz
• STO 002099 64.01-2006 Règles pour la conception de la production de produits de séparation de l'air

WestMedGroup conçoit et met en service depuis plusieurs années des systèmes d'alimentation en gaz médicaux et techniques, ainsi que des systèmes de vannes médicales basés sur des équipements de sa propre production et de la société française MIL "S. Les spécialistes de notre société vous aideront à choisir les équipements des systèmes d'alimentation en gaz, en fonction des besoins de l'établissement.